腰椎滑脫壓迫神經(jīng)導致腿疼可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、佩戴支具、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎滑脫可能與先天發(fā)育異常、外傷、退行性改變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、間歇性跛行等癥狀。
1、臥床休息
急性期需嚴格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎中立位。避免久坐久站及彎腰動作，減輕椎間盤壓力。可配合軸向翻身，使用腰枕支撐生理曲度。癥狀緩解后逐步進行腰背肌功能鍛煉，如五點支撐法、飛燕式訓練。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛，配合甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)。嚴重神經(jīng)根水腫時可短期靜脈滴注甘露醇注射液。禁止自行調(diào)整用藥劑量，用藥期間需監(jiān)測肝腎功能。
3、物理治療
超短波治療通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán)，超聲波治療促進炎癥吸收。牽引治療需在專業(yè)康復師指導下進行，采用間歇性牽引模式，重量控制在體重的1/3-1/2。治療期間出現(xiàn)下肢麻木加重需立即停止。
4、佩戴支具
定制硬質(zhì)腰圍可限制腰椎活動度，減少滑脫椎體對神經(jīng)根的動態(tài)壓迫。每日佩戴不超過8小時，避免長期依賴導致肌肉萎縮。選擇前后鋼板加強型支具，確保肋弓與髂嵴間有效固定，睡眠時需解除支具。
5、手術(shù)治療
對于Ⅱ度以上滑脫或保守治療無效者，可選擇椎間融合內(nèi)固定術(shù)、椎弓根螺釘復位術(shù)。術(shù)后需佩戴支具3個月，定期復查X線觀察植骨融合情況。微創(chuàng)經(jīng)椎間孔入路手術(shù)創(chuàng)傷較小，但需嚴格評估椎間盤退變程度。
日常應(yīng)避免提重物、突然扭轉(zhuǎn)腰部等動作，睡眠時保持膝關(guān)節(jié)屈曲姿勢減輕腰椎壓力。加強核心肌群訓練如平板支撐、游泳等低沖擊運動，控制體重減少腰椎負荷。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，每日曬太陽20-30分鐘促進骨骼健康。若出現(xiàn)大小便功能障礙或下肢肌力持續(xù)下降需立即就醫(yī)。