腰肌勞損可通過熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、中醫(yī)推拿、手術治療等方式改善。腰肌勞損通常由長期姿勢不良、急性損傷未愈、腰椎退行性變、寒冷刺激、過度勞累等因素引起。
1、熱敷理療
使用40-45℃熱毛巾或暖水袋每日熱敷腰部20-30分鐘，可促進局部血液循環(huán)。紅外線照射等物理治療每周2-3次，有助于緩解肌肉痙攣。注意避免燙傷皮膚，急性期腫脹時禁用熱敷。
2、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。肌肉緊張者可配合鹽酸乙哌立松片等肌松劑。外用氟比洛芬凝膠貼膏或吲哚美辛巴布膏局部貼敷。藥物使用不超過1周，胃腸不適者慎用。
3、功能鍛煉
推薦五點支撐法：仰臥屈膝，用頭、雙肘及雙足跟支撐抬起腰部，保持5秒后放松。小燕飛動作可增強腰背肌力量，每日練習10-15次。游泳尤其是蛙泳對腰部負荷較小，每周2-3次為宜。鍛煉需循序漸進，避免突然用力。
4、中醫(yī)推拿
采用滾法、揉法等手法松解腰方肌、豎脊肌等痙攣肌肉。拔罐在腎俞、大腸俞等穴位留罐5-10分鐘，可祛除寒濕。針灸選取委中、承山等穴位，留針20分鐘。需由專業(yè)醫(yī)師操作，皮膚破損者禁用。
5、手術治療
保守治療3個月無效且嚴重影響生活者，可考慮射頻消融術松解粘連組織。極少數(shù)合并腰椎不穩(wěn)者需行椎間融合術。術后需佩戴腰圍4-6周，逐步進行康復訓練。手術存在感染、神經(jīng)損傷等風險，需嚴格評估適應癥。
日常應避免久坐久站，每1小時變換體位，使用符合人體工學的靠墊。睡眠選擇硬板床，側(cè)臥時雙腿間夾枕頭減輕腰部壓力。注意腰部保暖，冬季可佩戴護腰?？刂企w重減少腰椎負荷，搬運重物時保持腰部直立用腿部發(fā)力。飲食多補充富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品，適量攝入蛋白質(zhì)促進肌肉修復。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木時應及時就醫(yī)。