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雙側(cè)腰部酸疼怎么回事

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申劍 骨科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
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雙側(cè)腰部酸疼可能與腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰椎間盤突出、婦科炎癥、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、腰肌勞損

長期保持不良姿勢或過度勞累可能導(dǎo)致腰肌勞損,表現(xiàn)為腰部兩側(cè)持續(xù)性酸脹痛,活動后加重??赏ㄟ^熱敷、按摩緩解癥狀,避免久坐久站,必要時使用氟比洛芬凝膠貼膏或洛索洛芬鈉片等藥物。

2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石可能引起腰部鈍痛或絞痛,常伴有血尿、尿頻等癥狀。B超檢查可確診,較小結(jié)石可通過多飲水促進(jìn)排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石,常用藥物包括排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊。

3、腰椎間盤突出

腰椎退變或外傷可能導(dǎo)致椎間盤突出壓迫神經(jīng),出現(xiàn)腰部酸痛伴下肢放射痛。CT或MRI可明確診斷,急性期需臥床休息,配合牽引治療,藥物可選擇甲鈷胺片、塞來昔布膠囊,嚴(yán)重者需手術(shù)干預(yù)。

4、婦科炎癥

女性盆腔炎、附件炎等婦科疾病可能放射至腰部,表現(xiàn)為下腹墜痛伴腰骶部酸痛。需婦科檢查確診,可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗生素,配合紅外線理療。

5、強(qiáng)直性脊柱炎

自身免疫性疾病可能引起晨僵和腰部持續(xù)性酸痛,夜間加重。需風(fēng)濕免疫科就診,通過血液檢查和影像學(xué)確診,常用藥物包括柳氮磺吡啶腸溶片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免腰部受涼,適度進(jìn)行游泳、小燕飛等鍛煉增強(qiáng)腰背肌力量。急性疼痛期可局部熱敷,疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀時需立即就醫(yī)。建議每年進(jìn)行一次泌尿系統(tǒng)超聲和腰椎檢查,40歲以上人群需關(guān)注骨密度變化。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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女性腰部中間酸疼可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)感染、盆腔炎、骨質(zhì)疏松等原因引起,可通過熱敷按摩、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
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