肝功能檢查通常不能直接查出肝癌,但可能發(fā)現(xiàn)肝功能異常提示肝臟疾病風(fēng)險(xiǎn)。肝癌診斷需結(jié)合影像學(xué)檢查和腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)。
肝功能檢查主要通過檢測(cè)血液中的轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白等指標(biāo)評(píng)估肝臟代謝和合成功能。這些指標(biāo)異??赡芊从掣窝?、肝硬化等基礎(chǔ)肝病,但無(wú)法特異性識(shí)別肝癌。部分肝癌患者可能出現(xiàn)堿性磷酸酶或γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高,但這些變化也常見于膽道梗阻等其他疾病。
肝癌確診需要依賴超聲、CT或MRI等影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)肝臟占位性病變,同時(shí)結(jié)合甲胎蛋白等腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)。對(duì)于慢性肝病患者,即使肝功能正常也應(yīng)定期進(jìn)行肝癌篩查。高危人群如乙肝病毒攜帶者建議每6個(gè)月接受一次超聲和甲胎蛋白聯(lián)合檢查。
日常應(yīng)避免酗酒、控制體重以預(yù)防脂肪肝,乙肝患者需規(guī)范抗病毒治療。出現(xiàn)不明原因消瘦、右上腹疼痛或黃疸時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善增強(qiáng)CT或肝穿刺活檢等檢查。40歲以上人群建議每年體檢時(shí)增加肝臟超聲檢查項(xiàng)目,慢性肝病患者需遵醫(yī)囑定期隨訪監(jiān)測(cè)。