男性突然出現(xiàn)勃起功能障礙可能與心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常或藥物副作用有關(guān)。勃起功能障礙通常表現(xiàn)為無(wú)法達(dá)到或維持足夠勃起硬度完成性生活，需結(jié)合具體誘因針對(duì)性干預(yù)。
1、心理因素
突發(fā)性勃起障礙常見(jiàn)于焦慮、抑郁或夫妻關(guān)系緊張等心理問(wèn)題。工作壓力、表演焦慮等應(yīng)激狀態(tài)會(huì)抑制陰莖海綿體平滑肌松弛。建議通過(guò)心理咨詢(xún)緩解情緒，伴侶共同參與治療可改善癥狀。短期可使用他達(dá)拉非片、西地那非片等PDE5抑制劑輔助，但須排除器質(zhì)性疾病。
2、血管病變
動(dòng)脈粥樣硬化或靜脈漏可能導(dǎo)致陰莖血流灌注不足。高血壓、糖尿病等慢性病會(huì)損傷血管內(nèi)皮功能，表現(xiàn)為勃起硬度逐漸下降。需控制基礎(chǔ)疾病，改善生活方式。嚴(yán)重血管性ED可考慮陰莖血管重建術(shù)或使用前列地爾注射液進(jìn)行陰莖海綿體注射治療。
3、神經(jīng)損傷
腰椎間盤(pán)突出、多發(fā)性硬化或盆腔手術(shù)可能損傷支配陰莖的神經(jīng)通路。這類(lèi)患者常伴有會(huì)陰麻木或排尿異常，需通過(guò)神經(jīng)電生理檢查確診。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片可能有一定幫助，但神經(jīng)恢復(fù)周期較長(zhǎng)。
4、激素失衡
睪酮水平降低會(huì)直接影響性欲和勃起功能，常見(jiàn)于睪丸炎、垂體瘤等疾病。伴隨體毛減少、疲勞等癥狀時(shí)，需檢測(cè)性激素六項(xiàng)。睪酮替代治療可采用十一酸睪酮軟膠囊，但前列腺癌患者禁用。甲狀腺功能異常同樣可能導(dǎo)致ED。
5、藥物影響
抗抑郁藥如帕羅西汀片、降壓藥如美托洛爾片等均可能干擾勃起生理過(guò)程。若癥狀與用藥時(shí)間關(guān)聯(lián)，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整方案。部分中成藥如疏肝益陽(yáng)膠囊可減輕藥物副作用，但不可自行停用原治療藥物。
突發(fā)勃起功能障礙患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累和酒精攝入。每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善血管功能，地中海飲食模式可降低代謝綜合征風(fēng)險(xiǎn)。建議記錄勃起質(zhì)量變化，攜帶用藥清單就診。伴侶應(yīng)避免指責(zé)，共同參與診療過(guò)程。器質(zhì)性ED需治療原發(fā)病，心理性ED可通過(guò)行為訓(xùn)練逐步恢復(fù)信心。