中醫(yī)認(rèn)為痤瘡的病因病機(jī)主要與肺經(jīng)風(fēng)熱、脾胃濕熱、肝郁氣滯、血瘀痰凝、沖任失調(diào)等因素有關(guān)。痤瘡多因內(nèi)外邪氣交織，導(dǎo)致氣血失和、毛竅壅塞而發(fā)病。
1、肺經(jīng)風(fēng)熱
肺主皮毛，風(fēng)熱邪氣侵襲肺經(jīng)時，可循經(jīng)上犯顏面，郁于肌膚而發(fā)為痤瘡。患者常見紅色丘疹伴癢痛，多發(fā)于面頰及額頭。治療需疏風(fēng)清熱，可選用枇杷清肺飲加減，外敷黃連膏。日常應(yīng)避免辛辣刺激食物，保持皮膚清潔。
2、脾胃濕熱
過食肥甘厚味或長期飲食不節(jié)，導(dǎo)致脾胃運化失常，濕熱內(nèi)生，熏蒸頭面形成痤瘡。表現(xiàn)為膿皰型皮疹，多伴口臭便秘。治療宜清熱化濕，常用茵陳蒿湯配合三黃洗劑外涂。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少油膩甜食攝入。
3、肝郁氣滯
情志不暢致肝氣郁結(jié)，氣滯血瘀則發(fā)為暗紅色結(jié)節(jié)囊腫。好發(fā)于下頜及頸部，經(jīng)前加重。治療需疏肝解郁，常用丹梔逍遙散配合針灸太沖穴。保持情緒舒暢，規(guī)律作息有助于改善癥狀。
4、血瘀痰凝
病程遷延日久，濕熱郁結(jié)成痰，氣血瘀滯形成硬結(jié)型痤瘡。皮損呈暗紫色囊腫瘢痕，觸之疼痛。治療需活血化痰散結(jié)，內(nèi)服桃紅四物湯合二陳湯，外敷金黃散。避免擠壓患處，防止色素沉著。
5、沖任失調(diào)
青春期或月經(jīng)周期中激素水平波動，導(dǎo)致沖任二脈失調(diào)，多發(fā)于女性下巴部位。治療需調(diào)和沖任，常用知柏地黃丸配合耳穴貼壓。注意經(jīng)期保暖，適度運動調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
中醫(yī)治療痤瘡強(qiáng)調(diào)辨證施治，需根據(jù)具體證型選擇相應(yīng)方藥。日常需保持皮膚清潔但避免過度清洗，使用溫和護(hù)膚品。飲食宜清淡，多食新鮮蔬菜水果，少食辛辣油膩及高糖食物。保證充足睡眠，避免熬夜及情緒緊張。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)嚴(yán)重感染，應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行綜合治療。