乳腺囊腫可通過定期復查、穿刺抽液、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)、開放手術(shù)等方式治療。乳腺囊腫可能與激素水平波動、乳腺導管阻塞、乳腺增生等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乳房腫塊、脹痛等癥狀。
1、定期復查
體積較小且無癥狀的乳腺囊腫通常無須特殊治療,建議每3-6個月通過乳腺超聲復查囊腫變化。復查期間避免攝入含咖啡因或高脂肪食物,減少內(nèi)衣對乳房的壓迫。若囊腫增大或出現(xiàn)疼痛需及時就醫(yī)。
2、穿刺抽液
適用于有明顯脹痛或直徑超過3厘米的單純性囊腫。在超聲引導下用細針抽出囊液,術(shù)后加壓包扎24小時。抽液后復發(fā)概率較高,可配合服用乳癖消片、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
3、藥物治療
伴隨乳腺增生時可使用他莫昔芬片、托瑞米芬片等抗雌激素藥物,或桂枝茯苓膠囊、逍遙丸等疏肝理氣類中成藥。藥物治療需持續(xù)3-6個月,期間定期監(jiān)測肝功能。用藥期間可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂等副作用。
4、微創(chuàng)手術(shù)
適用于反復發(fā)作的復雜性囊腫或疑似惡變的情況。采用真空輔助旋切術(shù)或射頻消融術(shù)清除囊腫,手術(shù)切口僅3-5毫米。術(shù)后48小時內(nèi)冰敷患處,一周內(nèi)避免提重物。微創(chuàng)手術(shù)復發(fā)概率低于穿刺抽液。
5、開放手術(shù)
針對囊腫壁較厚、多次復發(fā)或病理檢查異常的患者,需行囊腫切除術(shù)。手術(shù)在局麻或全麻下進行,完整切除囊腫及周圍部分正常組織。術(shù)后需放置引流管1-2天,切口愈合后可能遺留輕微疤痕。
乳腺囊腫患者日常應選擇無鋼圈透氣內(nèi)衣,月經(jīng)前一周減少鹽分攝入以緩解脹痛??蛇m當補充維生素E和B族維生素,避免濫用雌激素類保健品。每月月經(jīng)結(jié)束后3-5天進行乳房自檢,發(fā)現(xiàn)囊腫增大、變硬或皮膚凹陷需立即就診。保持規(guī)律作息和樂觀心態(tài)有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌水平。