胃潰瘍與胃癌的癥狀區(qū)別主要體現(xiàn)在疼痛規(guī)律、伴隨癥狀及疾病進(jìn)展速度等方面。胃潰瘍多表現(xiàn)為周期性上腹痛，胃癌則可能出現(xiàn)持續(xù)消瘦、嘔血等警示癥狀。
1、疼痛特征
胃潰瘍疼痛具有進(jìn)食后加重、空腹緩解的節(jié)律性，多位于劍突下，服用抑酸藥可快速緩解。胃癌疼痛常為持續(xù)性隱痛或鈍痛，無明確規(guī)律，抑酸藥效果有限。
2、消化道癥狀
胃潰瘍常見反酸噯氣，偶有黑便。胃癌易出現(xiàn)進(jìn)行性吞咽困難、頻繁嘔吐宿食，嘔血多為咖啡渣樣，糞便呈柏油樣且持續(xù)時間長。
3、全身表現(xiàn)
胃潰瘍患者營養(yǎng)狀態(tài)通常穩(wěn)定。胃癌患者短期內(nèi)體重下降超過10%，伴隨貧血貌、皮膚黏膜蒼白等消耗性體征，部分可觸及上腹部包塊。
4、疾病進(jìn)展
胃潰瘍癥狀反復(fù)但總體可控，極少惡變。胃癌癥狀呈進(jìn)行性加重，可能出現(xiàn)左鎖骨上淋巴結(jié)腫大、腹水等轉(zhuǎn)移征象。
5、內(nèi)鏡特征
胃潰瘍邊緣整齊光滑，基底覆白苔。胃癌潰瘍邊緣呈堤壩狀隆起，黏膜皺襞中斷，活檢可見異型細(xì)胞浸潤。
建議出現(xiàn)上消化道癥狀超過2周者及時進(jìn)行胃鏡檢查，胃潰瘍患者需規(guī)范服用奧美拉唑腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等藥物并復(fù)查，胃癌高危人群應(yīng)定期篩查。日常避免辛辣刺激飲食，戒煙限酒，保持規(guī)律作息有助于胃腸黏膜修復(fù)。