胃潰瘍與胃癌在病因、癥狀及預(yù)后上存在顯著差異，但慢性胃潰瘍可能增加胃癌風(fēng)險(xiǎn)。胃潰瘍多為良性病變，胃癌則是惡性增殖性疾病，兩者可通過(guò)胃鏡活檢明確鑒別。
胃潰瘍主要表現(xiàn)為周期性上腹痛，進(jìn)食后緩解，多與幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥或應(yīng)激因素相關(guān)。典型癥狀包括反酸、噯氣，胃鏡下可見邊緣整齊的圓形潰瘍面。治療以質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合抗生素為主，預(yù)后良好。
胃癌早期癥狀與胃潰瘍相似，但逐漸出現(xiàn)持續(xù)腹痛、體重下降、黑便等警示癥狀。胃鏡下可見不規(guī)則潰瘍或隆起病灶，病理檢查發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞可確診。高危因素包括慢性萎縮性胃炎、胃息肉及遺傳因素。進(jìn)展期胃癌需手術(shù)聯(lián)合化療，如替吉奧膠囊輔助治療。
建議胃潰瘍患者定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)癌變傾向，避免攝入辛辣刺激性食物。胃癌高危人群應(yīng)每年進(jìn)行胃蛋白酶原檢測(cè)，出現(xiàn)不明原因消瘦或貧血時(shí)及時(shí)就診。保持規(guī)律飲食、戒煙限酒有助于降低兩者發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療。