血糖不穩(wěn)定可能由飲食不規(guī)律、運(yùn)動(dòng)不足、藥物使用不當(dāng)、胰島素抵抗、胰腺疾病等原因引起，可通過調(diào)整飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、藥物調(diào)整、血糖監(jiān)測(cè)、就醫(yī)治療等方式改善。
1、飲食不規(guī)律
長(zhǎng)期暴飲暴食或過度節(jié)食會(huì)導(dǎo)致血糖波動(dòng)。高糖高脂飲食會(huì)快速升高血糖，而長(zhǎng)時(shí)間空腹可能引發(fā)低血糖。建議定時(shí)定量進(jìn)食，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米，避免含糖飲料和精制碳水。
2、運(yùn)動(dòng)不足
缺乏運(yùn)動(dòng)會(huì)使肌肉對(duì)葡萄糖的利用下降，導(dǎo)致餐后血糖持續(xù)偏高。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)和抗阻訓(xùn)練有助于提高胰島素敏感性。每周建議進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。
3、藥物使用不當(dāng)
降糖藥物過量可能引發(fā)低血糖，劑量不足則無法有效控糖。胰島素注射時(shí)間錯(cuò)誤或口服藥漏服都會(huì)影響效果。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，使用二甲雙胍片、格列美脲片等藥物時(shí)注意用藥規(guī)范。
4、胰島素抵抗
肥胖人群常存在胰島素受體敏感性降低，表現(xiàn)為空腹血糖正常但餐后血糖飆升。這種情況可能與脂肪肝、多囊卵巢綜合征有關(guān)，需通過減重和服用吡格列酮片等胰島素增敏劑改善。
5、胰腺疾病
慢性胰腺炎或胰腺腫瘤會(huì)導(dǎo)致胰島素分泌不足，表現(xiàn)為空腹和餐后血糖均升高。這類患者可能出現(xiàn)消瘦、多尿癥狀，需進(jìn)行胰腺CT檢查并使用門冬胰島素注射液控制血糖。
日常需保持飲食清淡，每日主食量控制在200-300克，優(yōu)先選擇全谷物；適當(dāng)增加膳食纖維攝入，每日蔬菜不少于500克；避免熬夜和過度疲勞，保證7-8小時(shí)睡眠；每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)，每次30-60分鐘；定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后2小時(shí)血糖，建立血糖記錄檔案；出現(xiàn)頭暈、心慌等低血糖癥狀時(shí)立即進(jìn)食含糖食物；糖尿病患者應(yīng)隨身攜帶糖果和急救卡。若調(diào)整生活方式后血糖仍不穩(wěn)定，應(yīng)及時(shí)到內(nèi)分泌科就診。