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腳背上的筋疼怎么辦

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張博 骨科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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腳背上的筋疼可通過休息制動、冷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式處理。腳背上的筋疼可能與運(yùn)動損傷、慢性勞損、肌腱炎、痛風(fēng)、關(guān)節(jié)炎等原因有關(guān)。

一、休息制動

腳背上的筋疼如果由運(yùn)動過度或急性扭傷引起,首要處理方式是立即停止活動,讓腳部得到充分休息。可以使用彈性繃帶對腳背進(jìn)行適當(dāng)加壓包扎,有助于減輕腫脹和疼痛。在疼痛緩解前,應(yīng)避免跑步、跳躍等加重腳部負(fù)擔(dān)的活動。休息期間可將患肢抬高,促進(jìn)靜脈回流,有助于消腫。若疼痛持續(xù)不緩解,建議及時就醫(yī)檢查。

二、冷熱敷

對于急性損傷引起的腳背筋疼,在受傷后24至48小時內(nèi)可采用冷敷。用毛巾包裹冰袋敷在疼痛部位,每次15至20分鐘,每日數(shù)次,有助于收縮血管、減輕炎癥和腫脹。48小時后,如果腫脹基本消退,可轉(zhuǎn)為熱敷,使用熱水袋或熱毛巾,每次20至30分鐘,每日數(shù)次,促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張和慢性疼痛。冷熱敷交替使用需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

三、藥物治療

藥物治療需在醫(yī)生明確診斷后遵醫(yī)囑進(jìn)行。若疼痛由無菌性炎癥如肌腱炎引起,醫(yī)生可能會建議使用非甾體抗炎藥,例如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片或塞來昔布膠囊,以消炎鎮(zhèn)痛。若疼痛與痛風(fēng)急性發(fā)作有關(guān),則可能使用秋水仙堿片、非布司他片或苯溴馬隆片來控制尿酸、緩解癥狀。切勿自行購買和使用藥物,以免延誤病情或引起不良反應(yīng)。

四、物理治療

物理治療是緩解慢性腳背筋疼和促進(jìn)康復(fù)的重要手段。治療方法包括超聲波治療、沖擊波治療、中頻電療等,可以松解粘連、減輕炎癥、促進(jìn)組織修復(fù)。康復(fù)醫(yī)師還可能指導(dǎo)進(jìn)行針對性的拉伸和力量訓(xùn)練,例如腳趾抓毛巾、踝泵運(yùn)動等,以增強(qiáng)足部肌肉力量和穩(wěn)定性,預(yù)防復(fù)發(fā)。物理治療需在專業(yè)機(jī)構(gòu)由治療師操作,并根據(jù)個人情況制定方案。

五、手術(shù)治療

當(dāng)腳背上的筋疼由嚴(yán)重的結(jié)構(gòu)性損傷導(dǎo)致,且經(jīng)保守治療無效時,可能需要考慮手術(shù)治療。例如,對于肌腱完全斷裂、嚴(yán)重的關(guān)節(jié)炎或足部畸形壓迫神經(jīng)肌腱等情況,手術(shù)方式可能包括肌腱修復(fù)術(shù)、關(guān)節(jié)清理術(shù)或截骨矯形術(shù)等。手術(shù)目的是修復(fù)損傷結(jié)構(gòu)、解除壓迫、矯正畸形,從而從根本上緩解疼痛。手術(shù)治療存在風(fēng)險,需由骨科醫(yī)生全面評估后決定。

出現(xiàn)腳背筋疼后,日常護(hù)理對恢復(fù)至關(guān)重要。急性期過后,可逐漸開始溫和的足部活動,但應(yīng)避免突然增加運(yùn)動強(qiáng)度。選擇鞋頭寬松、鞋底有良好支撐和緩沖功能的鞋子,減少對腳背的摩擦和壓力。注意均衡營養(yǎng),適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素,有助于軟組織修復(fù)。如果疼痛反復(fù)發(fā)作、持續(xù)加重,或伴有明顯紅腫、發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形等情況,必須及時前往骨科或運(yùn)動醫(yī)學(xué)科就診,通過體格檢查、超聲或磁共振成像等明確病因,接受規(guī)范治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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