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高血壓老降不下來(lái)怎么辦

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高云 心血管內(nèi)科 副主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
掛號(hào)

高血壓老降不下來(lái)可通過調(diào)整飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、控制體重、遵醫(yī)囑用藥、定期監(jiān)測(cè)血壓等方式治療。高血壓通常由遺傳因素、高鹽飲食、肥胖、精神壓力、腎臟疾病等原因引起。

1、調(diào)整飲食

減少鈉鹽攝入有助于降低血壓,每日食鹽量控制在5克以內(nèi)。增加富含鉀的食物如香蕉、菠菜、土豆等,鉀能幫助排出體內(nèi)多余的鈉。限制高脂肪、高膽固醇食物的攝入,避免加重血管負(fù)擔(dān)。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、豆制品,有助于維持血管彈性。避免飲酒過量,酒精可能影響降壓藥物的效果。

2、規(guī)律運(yùn)動(dòng)

每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳、騎自行車等,可分次進(jìn)行。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的60%-70%,最大心率約為220減去年齡。避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血壓驟升,運(yùn)動(dòng)前后做好熱身和放松。堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)心肺功能,改善血管彈性。運(yùn)動(dòng)時(shí)如出現(xiàn)頭暈、胸悶等不適,應(yīng)立即停止并就醫(yī)。

3、控制體重

體重指數(shù)超過24時(shí)應(yīng)適當(dāng)減重,每減重1公斤可使收縮壓下降1毫米汞柱。通過飲食控制和運(yùn)動(dòng)相結(jié)合的方式科學(xué)減重,避免快速減肥。腰圍男性應(yīng)控制在90厘米以下,女性控制在85厘米以下。肥胖會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān),加重高血壓病情。定期監(jiān)測(cè)體重變化,保持體重在合理范圍內(nèi)。

4、遵醫(yī)囑用藥

可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等降壓藥物。不同機(jī)制的降壓藥物聯(lián)合使用可能效果更好,但需遵醫(yī)囑。不要自行增減藥量或停藥,以免引起血壓波動(dòng)。定期復(fù)診評(píng)估降壓效果,必要時(shí)調(diào)整用藥方案。注意觀察藥物不良反應(yīng),如出現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

5、定期監(jiān)測(cè)血壓

每天固定時(shí)間測(cè)量血壓并記錄,早晚各一次為宜。測(cè)量前靜坐5分鐘,避免情緒激動(dòng)、運(yùn)動(dòng)后立即測(cè)量。使用經(jīng)過認(rèn)證的電子血壓計(jì),確保測(cè)量準(zhǔn)確性。血壓控制目標(biāo)一般為140/90毫米汞柱以下,糖尿病患者應(yīng)更低。如血壓持續(xù)高于160/100毫米汞柱,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

高血壓患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。戒煙有助于改善血管功能,減少心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)情緒,避免長(zhǎng)期處于緊張、焦慮狀態(tài)。冬季注意保暖,寒冷刺激可能導(dǎo)致血壓升高。定期進(jìn)行健康體檢,監(jiān)測(cè)血糖、血脂等指標(biāo)。如出現(xiàn)頭痛、眩暈、視物模糊等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。高血壓需要長(zhǎng)期管理,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,建立健康的生活方式。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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