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尿毒癥每日飲水量

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李方曉 腎病科 主治醫(yī)師
開封市中心醫(yī)院
掛號(hào)

尿毒癥患者每日飲水量需根據(jù)尿量、水腫程度及醫(yī)生建議調(diào)整,通??刂圃?00-1000毫升。過量飲水可能加重心臟負(fù)擔(dān),不足則可能導(dǎo)致脫水。

尿毒癥患者腎臟排泄功能嚴(yán)重受損,水分調(diào)節(jié)能力下降。無尿或少尿患者需嚴(yán)格限制水分?jǐn)z入,每日飲水量通常不超過500毫升,包括食物中的水分。存在明顯水腫或心力衰竭時(shí),醫(yī)生可能建議進(jìn)一步減少至300-400毫升。仍有部分排尿功能的患者,飲水量可適當(dāng)放寬至800-1000毫升,但需遵循24小時(shí)尿量加500毫升的計(jì)算原則。透析患者需根據(jù)透析間隔期體重增長(zhǎng)控制飲水,兩次透析間期體重增長(zhǎng)不超過干體重的3-5%。

合并其他特殊情況時(shí)需個(gè)體化調(diào)整。夏季出汗較多或腹瀉嘔吐導(dǎo)致體液丟失時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)增加100-200毫升水分。高鉀血癥患者需嚴(yán)格控制水分以避免血鉀進(jìn)一步升高。心功能不全患者即使存在口渴感,也須遵守醫(yī)囑限制飲水。監(jiān)測(cè)每日體重變化是判斷水分是否平衡的重要指標(biāo),短期內(nèi)體重增加超過1公斤往往提示水分潴留。

建議記錄每日液體出入量,使用有刻度的水杯控制單次飲水量??诳蕰r(shí)可含冰塊或檸檬片緩解,避免高鹽食物加重口渴感。定期復(fù)查血肌酐、電解質(zhì)等指標(biāo),配合醫(yī)生調(diào)整飲水方案。透析患者需嚴(yán)格記錄透析超濾量,避免透析間期液體負(fù)荷過重。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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