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寶寶手臂上有紫癜

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陳臘梅 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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寶寶手臂上出現(xiàn)紫癜可能與過敏性紫癜、血小板減少性紫癜、血管性血友病、維生素K缺乏癥、遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥等因素有關(guān)。紫癜主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紫色斑點(diǎn)或斑塊,按壓不褪色,可能伴有瘙癢或疼痛。建議家長及時(shí)帶寶寶就醫(yī),明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。

1、過敏性紫癜

過敏性紫癜可能與感染、食物過敏、藥物過敏等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為雙下肢對稱性紫癜,可伴有腹痛、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需使用醋酸潑尼松片控制炎癥反應(yīng)。家長需注意避免寶寶接觸已知過敏原,保持皮膚清潔干燥。

2、血小板減少性紫癜

血小板減少性紫癜可能與病毒感染、免疫異常等因素有關(guān),表現(xiàn)為皮膚黏膜出血點(diǎn)、瘀斑,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)鼻出血、牙齦出血。治療上可遵醫(yī)囑使用靜注人免疫球蛋白、重組人血小板生成素注射液等藥物提升血小板數(shù)量,必要時(shí)需輸注血小板。家長需避免寶寶劇烈運(yùn)動,防止磕碰導(dǎo)致出血加重。

3、血管性血友病

血管性血友病屬于遺傳性出血性疾病,與凝血因子缺乏有關(guān),表現(xiàn)為輕微外傷后出血不止、皮下瘀斑反復(fù)出現(xiàn)。治療上可遵醫(yī)囑使用醋酸去氨加壓素注射液、人凝血因子VIII濃縮劑等藥物改善凝血功能。家長需特別注意防止寶寶受傷,定期監(jiān)測凝血功能。

4、維生素K缺乏癥

維生素K缺乏癥多見于母乳喂養(yǎng)的嬰兒,與維生素K攝入不足有關(guān),表現(xiàn)為皮膚瘀斑、臍帶殘端滲血、消化道出血等。治療上可遵醫(yī)囑肌注維生素K1注射液,必要時(shí)輸注新鮮冰凍血漿。家長需按醫(yī)囑給寶寶補(bǔ)充維生素K,哺乳期母親應(yīng)適當(dāng)增加綠葉蔬菜攝入。

5、遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥

遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥屬于常染色體顯性遺傳病,表現(xiàn)為皮膚黏膜毛細(xì)血管擴(kuò)張、反復(fù)鼻出血、消化道出血等。治療上可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液控制出血,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行激光治療或手術(shù)切除病灶。家長需定期帶寶寶復(fù)查,避免使用阿司匹林等影響凝血的藥物。

日常生活中家長應(yīng)注意觀察寶寶紫癜的變化情況,記錄新發(fā)皮疹的數(shù)量、大小和部位。保持寶寶皮膚清潔,避免搔抓紫癜部位。飲食上應(yīng)保證營養(yǎng)均衡,適當(dāng)增加富含維生素C的蔬菜水果如獼猴桃、西藍(lán)花等,有助于增強(qiáng)血管彈性。避免給寶寶穿著過緊的衣物,防止摩擦導(dǎo)致紫癜加重。若紫癜范圍擴(kuò)大或伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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