膝蓋內(nèi)側(cè)筋疼彎曲就疼可能與韌帶損傷、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、鵝足滑囊炎等原因有關(guān)，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、韌帶損傷
內(nèi)側(cè)副韌帶損傷是常見誘因，多由運動扭傷或外力撞擊導致。典型表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)局限性壓痛，屈膝時疼痛加劇，可能伴有局部腫脹。急性期需立即停止活動，采用彈性繃帶加壓包扎，配合冰敷處理。醫(yī)生可能建議使用氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等藥物控制炎癥。嚴重撕裂需考慮韌帶重建手術(shù)。
2、半月板損傷
內(nèi)側(cè)半月板后角撕裂易引發(fā)特定體位疼痛，尤其下蹲或旋轉(zhuǎn)膝蓋時癥狀明顯?？赡馨殡S關(guān)節(jié)彈響或交鎖現(xiàn)象。核磁共振檢查可明確損傷程度。輕度損傷可通過關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉緩解，配合服用硫酸氨基葡萄糖膠囊促進軟骨修復。反復交鎖或Ⅲ度損傷需行關(guān)節(jié)鏡下半月板成形術(shù)。
3、骨關(guān)節(jié)炎
中老年患者多見，與關(guān)節(jié)軟骨退變相關(guān)。晨起關(guān)節(jié)僵硬明顯，活動后稍緩解但過度使用會加重疼痛。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。治療需聯(lián)合使用鹽酸氨基葡萄糖片、雙醋瑞因膠囊延緩病程，疼痛發(fā)作時短期應(yīng)用依托考昔片。體重控制與低沖擊運動如游泳有助于減輕關(guān)節(jié)負荷。
4、滑膜炎
風濕性或創(chuàng)傷性滑膜炎均可導致內(nèi)側(cè)疼痛，關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱是典型特征。超聲檢查可見滑膜增厚。急性期需關(guān)節(jié)制動，醫(yī)生可能開具美洛昔康片、地奧司明片控制炎癥，嚴重者可考慮曲安奈德注射液局部封閉治療。慢性患者建議進行股四頭肌等長收縮訓練維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
5、鵝足滑囊炎
縫匠肌、股薄肌、半腱肌肌腱止點處的滑囊炎癥，表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)下方2-3厘米處壓痛，上下樓梯疼痛顯著。治療包括減少跪姿活動，使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑外涂，配合微波理療。頑固性病例可能需要穿刺抽液并注射利多卡因注射液混合糖皮質(zhì)激素。
日常應(yīng)注意避免長時間保持蹲跪姿勢，控制體重減輕關(guān)節(jié)負擔，運動前充分熱身?？蛇x擇游泳、騎自行車等低沖擊運動增強下肢肌力。疼痛急性期可每日冰敷15-20分鐘，48小時后改為熱敷促進血液循環(huán)。若保守治療2周無改善或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、異常響聲等情況，須及時至骨科或運動醫(yī)學科復查。