乳頭脫皮可能由皮膚干燥、摩擦刺激、過敏反應(yīng)、濕疹或真菌感染等原因引起，可通過保濕護(hù)理、減少摩擦、抗過敏治療、外用激素藥膏或抗真菌藥物等方式改善。
1、皮膚干燥
氣候干燥或頻繁清潔可能導(dǎo)致乳頭皮膚屏障受損，表現(xiàn)為脫屑、緊繃感。建議使用無添加劑的醫(yī)用凡士林或羊毛脂軟膏涂抹，哺乳期女性需選擇嬰兒可接觸的安全成分。避免使用含酒精的清潔產(chǎn)品，每日溫水清洗后及時(shí)保濕。
2、摩擦刺激
不合身內(nèi)衣的反復(fù)摩擦、運(yùn)動(dòng)時(shí)衣物擠壓可能引發(fā)機(jī)械性損傷。伴隨發(fā)紅、灼痛時(shí)需更換全棉無痕內(nèi)衣，暫停高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。哺乳期女性需檢查嬰兒銜乳姿勢是否正確，必要時(shí)使用乳頭保護(hù)罩減輕摩擦。
3、過敏反應(yīng)
接觸新洗衣劑、護(hù)膚品中的香料或防腐劑可能誘發(fā)接觸性皮炎，表現(xiàn)為突發(fā)性脫皮伴瘙癢。立即停用可疑產(chǎn)品，用生理鹽水冷敷。嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片配合丁酸氫化可的松乳膏，哺乳期慎用激素類藥物。
4、濕疹
特應(yīng)性體質(zhì)者易在乳頭及乳暈出現(xiàn)紅斑、滲液后脫皮，可能與免疫異常有關(guān)。需保持患處干燥，避免搔抓?？啥唐谑褂?.1%他克莫司軟膏，合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。哺乳期用藥前需咨詢醫(yī)生。
5、真菌感染
念珠菌感染常見于哺乳期或糖尿病患者，表現(xiàn)為環(huán)形脫屑伴周邊小膿皰。確診需刮取皮屑鏡檢，治療選用2%酮康唑乳膏，每日2次連用2周。合并乳房脹痛需排查乳腺炎，禁止自行使用含氟類強(qiáng)效激素。
日常應(yīng)選擇透氣純棉內(nèi)衣并每日更換，沐浴水溫不超過38℃。哺乳前后用溫水清潔乳頭，哺乳間歇暴露乳房通風(fēng)。出現(xiàn)持續(xù)滲液、出血、潰瘍或伴隨發(fā)熱時(shí)，提示可能繼發(fā)細(xì)菌感染，須24小時(shí)內(nèi)就診乳腺外科。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測，長期不愈的脫皮需活檢排除佩吉特病。