腳踝骨折術(shù)后一般需要6-8周才能下地活動(dòng)，具體時(shí)間需根據(jù)骨折類型、固定方式及愈合情況調(diào)整。
腳踝骨折術(shù)后下地時(shí)間主要受骨折嚴(yán)重程度影響。單純無(wú)移位骨折采用石膏固定后，通常6周可嘗試部分負(fù)重行走。涉及關(guān)節(jié)面的粉碎性骨折或內(nèi)固定手術(shù)患者，需8周以上待X線確認(rèn)骨痂形成后再逐步負(fù)重。術(shù)后2周內(nèi)需嚴(yán)格臥床抬高患肢，2-4周可在支具保護(hù)下進(jìn)行非負(fù)重關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練，4-6周開(kāi)始雙拐輔助部分負(fù)重訓(xùn)練?？祻?fù)過(guò)程中需定期復(fù)查X線，若出現(xiàn)內(nèi)固定松動(dòng)、骨折線模糊延遲等異常情況，下地時(shí)間需延長(zhǎng)至10-12周。物理治療師會(huì)根據(jù)肌力恢復(fù)情況制定漸進(jìn)式負(fù)重計(jì)劃，通常從15%體重負(fù)荷開(kāi)始每周增加10%-15%。
術(shù)后康復(fù)期應(yīng)保持高鈣高蛋白飲食，每日補(bǔ)充500ml牛奶、1個(gè)雞蛋及適量瘦肉，促進(jìn)骨痂形成。臥床期間需進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防血栓，每小時(shí)屈伸腳趾10次。下地初期建議使用助行器或拐杖分散體重壓力，選擇防滑平底鞋避免二次損傷?？祻?fù)訓(xùn)練后出現(xiàn)腫脹可冰敷15分鐘，夜間繼續(xù)抬高患肢。定期復(fù)查時(shí)若發(fā)現(xiàn)愈合延遲，可考慮脈沖電磁場(chǎng)或低頻超聲等物理療法刺激骨愈合。戒煙戒酒，控制血糖血壓在正常范圍，避免影響骨骼血供。