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乳腺癌放療有副作用怎么辦

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陳健鵬 腫瘤科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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乳腺癌放療可通過(guò)皮膚護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)支持、藥物干預(yù)、心理疏導(dǎo)、定期復(fù)查等方式緩解副作用。放療副作用通常由電離輻射損傷、個(gè)體差異、治療劑量、照射范圍、基礎(chǔ)疾病等因素引起。

1、皮膚護(hù)理

放療可能導(dǎo)致照射區(qū)域皮膚出現(xiàn)干燥、紅斑或脫屑。建議使用無(wú)刺激性保濕霜,避免陽(yáng)光直射和摩擦。穿著寬松棉質(zhì)衣物,清潔時(shí)用溫水輕柔沖洗。若出現(xiàn)皮膚破損或滲液需及時(shí)就醫(yī)處理。

2、營(yíng)養(yǎng)支持

放療可能引起食欲減退或進(jìn)食困難??缮倭慷嗖瓦x擇高蛋白食物如雞蛋羹、魚肉泥,搭配西藍(lán)花等富含抗氧化物質(zhì)的蔬菜。避免辛辣刺激食物,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑。

3、藥物干預(yù)

針對(duì)放射性肺炎可使用醋酸潑尼松片減輕炎癥反應(yīng),對(duì)于放射性食管炎可服用鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。出現(xiàn)骨髓抑制時(shí)可能需要重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

4、心理疏導(dǎo)

治療期間可能出現(xiàn)焦慮抑郁情緒??赏ㄟ^(guò)正念冥想緩解壓力,參加乳腺癌患者互助小組獲得社會(huì)支持。嚴(yán)重情緒障礙時(shí)需尋求專業(yè)心理咨詢,必要時(shí)短期使用鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥。

5、定期復(fù)查

治療結(jié)束后需按計(jì)劃隨訪,監(jiān)測(cè)血常規(guī)評(píng)估骨髓功能,通過(guò)超聲檢查觀察照射區(qū)域組織恢復(fù)情況。發(fā)現(xiàn)持續(xù)咳嗽、胸痛等異常癥狀時(shí)應(yīng)提前復(fù)診,警惕放射性肺損傷或心臟毒性等遲發(fā)反應(yīng)。

放療期間應(yīng)保持適度活動(dòng)如散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重疲勞感。保證每日7-8小時(shí)睡眠,睡前可飲用溫牛奶幫助入睡。注意口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷預(yù)防牙齦出血。治療結(jié)束后半年內(nèi)避免接種活疫苗,外出時(shí)做好防曬措施。建立規(guī)律的作息時(shí)間表,逐步恢復(fù)日常生活節(jié)奏。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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