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乳腺癌局部放療的副作用有哪些

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陳健鵬 腫瘤科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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乳腺癌局部放療的副作用主要有皮膚反應(yīng)、疲勞、放射性肺炎、骨髓抑制和心臟毒性。放療是乳腺癌綜合治療的重要手段,但可能對(duì)正常組織造成一定影響。

1、皮膚反應(yīng)

放療區(qū)域皮膚可能出現(xiàn)紅斑、干燥、脫屑、瘙癢等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)濕性脫皮或潰瘍。這些反應(yīng)通常在放療開始后2-3周出現(xiàn),治療結(jié)束后逐漸緩解。護(hù)理時(shí)應(yīng)保持皮膚清潔干燥,避免摩擦和陽光直射,可使用醫(yī)生推薦的溫和護(hù)膚品。

2、疲勞

放療期間患者常感到持續(xù)性的疲倦和乏力,這種疲勞感可能隨著治療進(jìn)程逐漸加重。疲勞與機(jī)體對(duì)放射線的應(yīng)激反應(yīng)、治療期間的代謝變化以及心理壓力有關(guān)。建議患者合理安排休息與活動(dòng),保證充足睡眠,適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。

3、放射性肺炎

當(dāng)放療涉及肺部區(qū)域時(shí),可能在治療后1-3個(gè)月出現(xiàn)咳嗽、氣短、低熱等癥狀。放射性肺炎的發(fā)生與放射劑量和肺部受照體積相關(guān)。輕度病例可自行緩解,嚴(yán)重時(shí)需要激素治療。治療期間應(yīng)避免呼吸道感染,定期進(jìn)行肺功能監(jiān)測。

4、骨髓抑制

放療可能抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致白細(xì)胞、血小板或紅細(xì)胞減少。這種情況在同時(shí)接受化療的患者中更為明顯。定期血常規(guī)檢查可及時(shí)發(fā)現(xiàn)骨髓抑制,必要時(shí)需調(diào)整治療方案或給予造血生長因子支持。

5、心臟毒性

左側(cè)乳腺癌放療時(shí),心臟可能受到一定劑量照射,長期可能增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)?,F(xiàn)代放療技術(shù)已顯著降低心臟受量,但患者仍需關(guān)注心悸、胸痛等癥狀,治療后應(yīng)定期進(jìn)行心臟功能評(píng)估,保持健康生活方式。

乳腺癌患者在放療期間應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,避免辛辣刺激性食物。治療結(jié)束后仍需定期隨訪,監(jiān)測長期副作用。保持良好的心態(tài)和適度的運(yùn)動(dòng)有助于身體恢復(fù),如出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。放療技術(shù)的進(jìn)步使副作用發(fā)生率顯著降低,醫(yī)生會(huì)根據(jù)個(gè)體情況制定最優(yōu)放療方案,患者不必過度擔(dān)憂。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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