乳腺癌放療的副作用主要有皮膚反應(yīng)、疲勞、骨髓抑制、放射性肺炎和心臟毒性。放療是乳腺癌綜合治療的重要手段,但可能對正常組織造成損傷。
1、皮膚反應(yīng)
放療區(qū)域皮膚可能出現(xiàn)紅斑、干燥、脫屑、瘙癢等癥狀,嚴重時可出現(xiàn)濕性脫皮或潰瘍。這些反應(yīng)通常在放療開始后2-3周出現(xiàn),治療結(jié)束后逐漸恢復(fù)。護理時應(yīng)保持皮膚清潔干燥,避免摩擦和日曬,可使用醫(yī)生推薦的溫和護膚品。
2、疲勞
放療引起的疲勞感較為常見,表現(xiàn)為持續(xù)性的體力下降和精神不振。這種疲勞與放療累積劑量相關(guān),通常在治療后期最為明顯。適當休息、保持適度活動、均衡營養(yǎng)有助于緩解癥狀,必要時可尋求醫(yī)生指導(dǎo)。
3、骨髓抑制
放療可能抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致白細胞、血小板減少。這種情況會增加感染和出血風險。治療期間需定期監(jiān)測血常規(guī),出現(xiàn)發(fā)熱等感染癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。醫(yī)生可能會根據(jù)情況調(diào)整治療方案或給予支持治療。
4、放射性肺炎
肺部組織受到輻射后可能出現(xiàn)炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為咳嗽、氣短、低熱等癥狀。放射性肺炎多在放療結(jié)束后1-3個月出現(xiàn)。輕度病例可自行緩解,嚴重者需使用糖皮質(zhì)激素治療。放療前精確的劑量規(guī)劃和體位固定有助于降低發(fā)生風險。
5、心臟毒性
左側(cè)乳腺癌放療可能對心臟造成影響,尤其是接受過蒽環(huán)類化療藥物的患者。潛在風險包括冠狀動脈疾病、心包炎和心肌病?,F(xiàn)代放療技術(shù)如呼吸門控、心臟擋鉛等可顯著降低心臟受照劑量。長期隨訪中應(yīng)關(guān)注心血管健康。
乳腺癌患者在放療期間應(yīng)保持良好心態(tài),遵循醫(yī)囑定期復(fù)查,注意觀察身體變化。飲食上保證充足蛋白質(zhì)和維生素攝入,避免刺激性食物。適當進行低強度運動如散步、瑜伽等有助于恢復(fù)體力。治療結(jié)束后仍需長期隨訪,監(jiān)測遲發(fā)放療反應(yīng)。如出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時就醫(yī),不要自行處理或忽視。