耳朵后面的筋痛可能與肌肉勞損、淋巴結(jié)炎、頸椎病、神經(jīng)性疼痛、耳部感染等因素有關(guān)?？赏ㄟ^熱敷按摩、藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、肌肉勞損
長時間保持不良姿勢或過度使用頸部肌肉可能導(dǎo)致局部肌肉緊張。表現(xiàn)為單側(cè)耳后牽拉樣疼痛，轉(zhuǎn)動頭部時加重。建議調(diào)整坐姿避免低頭，用熱毛巾敷10分鐘配合輕柔按摩。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊等非甾體抗炎藥。
2、淋巴結(jié)炎
耳后淋巴結(jié)群受細菌或病毒感染時會腫大疼痛，可能伴隨發(fā)熱、咽痛。觸診可摸到黃豆大小硬結(jié)。需查血常規(guī)明確感染類型，細菌性感染可用阿莫西林克拉維酸鉀片，病毒性感染可選用蒲地藍消炎口服液。期間避免擠壓淋巴結(jié)。
3、頸椎病
頸椎退變壓迫神經(jīng)根時，疼痛可放射至耳后區(qū)域。常伴有頸部僵硬、手指麻木。頸椎MRI可確診。急性期需頸托固定，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，疼痛劇烈時可用塞來昔布膠囊。日常應(yīng)避免枕頭過高，多做頸部后仰運動。
4、神經(jīng)性疼痛
枕大神經(jīng)受刺激會引起耳后針刺樣疼痛，夜間尤為明顯。可能與受涼、情緒緊張有關(guān)?？R西平片對神經(jīng)痛效果較好，配合維生素B1片改善神經(jīng)代謝。局部可涂抹辣椒堿軟膏，注意保暖避免冷風直吹。
5、耳部感染
外耳道炎或中耳炎可能引發(fā)耳周放射性疼痛，多伴耳悶、聽力下降。需耳鏡檢查確診。細菌感染可用氧氟沙星滴耳液，真菌感染可用克霉唑乳膏。禁止自行掏耳，洗頭時防止進水，化膿性中耳炎需加服頭孢克洛干混懸劑。
日常應(yīng)保持耳后清潔干燥，避免長時間側(cè)臥壓迫。疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、眩暈等癥狀時需及時就診。睡眠時選擇高度適中的枕頭，工作間隙做頸部伸展操，寒冷天氣注意戴圍巾保暖。飲食宜清淡，適量補充維生素B族有助于神經(jīng)修復(fù)。