拉黑便可能是胃出血的表現(xiàn),但也可能與其他因素有關(guān)。胃出血時(shí),血液在消化道內(nèi)氧化會(huì)形成黑色柏油樣便,但食用動(dòng)物血制品、鐵劑或某些藥物也可能導(dǎo)致黑便。
胃出血引起的黑便通常伴隨嘔血、上腹疼痛、頭暈乏力等癥狀,出血量較大時(shí)可能出現(xiàn)休克。胃潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變是常見(jiàn)原因,需通過(guò)胃鏡確診并及時(shí)止血治療。非出血性黑便多見(jiàn)于食用豬血鴨血、服用膠體果膠鉍或硫酸亞鐵等藥物,停用相關(guān)食物或藥物后大便顏色可恢復(fù)正常。部分消化道腫瘤患者也可能出現(xiàn)間歇性黑便,需結(jié)合腸鏡和影像學(xué)檢查鑒別。
出現(xiàn)黑便時(shí)應(yīng)記錄排便次數(shù)和性狀變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及粗糙飲食,暫??赡苡绊懹^察的食物或藥物。若同時(shí)存在面色蒼白、冷汗、心悸等表現(xiàn),須立即就醫(yī)排查消化道出血。日常需注意規(guī)律飲食,限制辛辣刺激食物,胃病患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范用藥并定期復(fù)查胃鏡。