65歲正常血糖值范圍為空腹血糖3.9-6.1毫摩爾每升,餐后2小時血糖低于7.8毫摩爾每升。
血糖值是評估身體糖代謝狀態(tài)的重要指標(biāo),對于65歲的老年人而言,維持血糖在正常范圍內(nèi)對預(yù)防糖尿病及其并發(fā)癥至關(guān)重要。正??崭寡侵低ǔ=缍?.9至6.1毫摩爾每升,這個范圍指的是在禁食8至12小時后測得的靜脈血漿葡萄糖濃度。餐后2小時血糖,即從吃第一口飯開始計時2小時后測得的血糖值,正常應(yīng)低于7.8毫摩爾每升。對于老年群體,血糖監(jiān)測尤為重要,因為年齡增長可能伴隨胰島功能生理性減退,對血糖波動的調(diào)節(jié)能力下降。定期監(jiān)測空腹及餐后血糖,有助于早期發(fā)現(xiàn)糖耐量異?;蛱悄虿∏捌跔顟B(tài)。測量血糖時,應(yīng)確保采血規(guī)范,使用經(jīng)過校準(zhǔn)的血糖儀,并記錄測量結(jié)果以便醫(yī)生評估。偶爾一次血糖值略高于正常范圍,可能受飲食、情緒、應(yīng)激或測量誤差影響,無須過度焦慮,但需要重復(fù)測量確認(rèn)。如果多次測量發(fā)現(xiàn)空腹血糖在6.1至7.0毫摩爾每升之間,或餐后2小時血糖在7.8至11.1毫摩爾每升之間,則屬于糖尿病前期,提示糖調(diào)節(jié)受損,是發(fā)展為2型糖尿病的高風(fēng)險階段,需要加強(qiáng)生活方式干預(yù)。若空腹血糖持續(xù)超過7.0毫摩爾每升,或餐后2小時血糖持續(xù)超過11.1毫摩爾每升,通常可診斷為糖尿病,此時必須就醫(yī)進(jìn)行系統(tǒng)評估和治療。血糖控制目標(biāo)并非一成不變,對于部分合并多種慢性病、預(yù)期壽命有限或存在嚴(yán)重低血糖風(fēng)險的老年人,醫(yī)生可能會制定相對寬松的個體化控制目標(biāo),例如將空腹血糖控制在8.0毫摩爾每升以下,以避免嚴(yán)格控糖帶來的低血糖風(fēng)險,低血糖對老年人的危害可能比輕度高血糖更為嚴(yán)重。
65歲的老年人應(yīng)將血糖監(jiān)測納入日常健康管理,建議每半年至一年至少檢測一次空腹血糖和糖化血紅蛋白。日常飲食需注意均衡,適量控制精制碳水化合物和添加糖的攝入,增加全谷物、蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白的比例,保持規(guī)律的三餐。結(jié)合自身身體狀況,進(jìn)行適度的體育活動,如散步、太極拳等,有助于提高胰島素敏感性。保持健康體重,避免腹型肥胖。如果已被診斷為糖尿病前期或糖尿病,務(wù)必遵醫(yī)囑進(jìn)行生活方式干預(yù)或藥物治療,切勿自行調(diào)整藥物或聽信偏方。定期到內(nèi)分泌科或老年科隨訪,全面管理血壓、血脂等心血管風(fēng)險因素,是維護(hù)長期健康的關(guān)鍵。