78歲老人空腹血糖正常值一般為3.9-6.1毫摩爾/升,餐后2小時血糖應低于7.8毫摩爾/升。血糖控制目標需結合個體健康狀況調整,部分老年人可適當放寬標準。
老年人血糖管理需考慮多種因素??崭寡欠从郴A胰島素分泌功能,3.9-6.1毫摩爾/升為理想范圍。餐后血糖監(jiān)測能評估糖耐量情況,7.8毫摩爾/升是正常上限。糖化血紅蛋白檢測可反映近3個月平均血糖水平,6.5%以下提示控制良好。合并心腦血管疾病或預期壽命較短的老人,空腹血糖可放寬至7.0-8.5毫摩爾/升。存在嚴重并發(fā)癥或認知功能障礙者,控制標準需進一步個體化。
建議定期監(jiān)測血糖并記錄變化趨勢,避免空腹時間過長或暴飲暴食。選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、雜糧,每日分5-6餐進食。適度進行散步、太極拳等低強度運動,避免清晨空腹鍛煉。出現(xiàn)心慌、出汗等低血糖癥狀時立即進食糖果。遵醫(yī)囑調整降糖方案,不自行增減藥物。每年檢查眼底、尿微量白蛋白及周圍神經(jīng)功能,及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。