濕疹全身發(fā)癢可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。濕疹通常由皮膚屏障受損、過敏反應(yīng)、免疫功能異常、遺傳因素、環(huán)境刺激等原因引起。
1、保濕護(hù)理
濕疹患者需每日使用無刺激的保濕霜,如含神經(jīng)酰胺或尿素的乳膏,幫助修復(fù)皮膚屏障。避免使用含酒精或香精的產(chǎn)品,洗澡水溫控制在37℃以下,時(shí)間不超過10分鐘。穿著純棉透氣衣物,減少摩擦刺激。
2、外用藥物
急性期可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏,或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素。藥物需薄涂于患處,癥狀緩解后逐漸減量。
3、口服藥物
瘙癢嚴(yán)重者可短期服用氯雷他定片等抗組胺藥,夜間加用富馬酸酮替芬片。廣泛皮損或頑固病例可能需要環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑,需嚴(yán)格監(jiān)測肝腎功能。
4、光療
窄譜中波紫外線療法適用于慢性頑固性濕疹,每周2-3次,通過調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)減輕炎癥。治療期間需做好眼部防護(hù),避免日曬后皮膚干燥加重。
5、中醫(yī)調(diào)理
濕熱型可用龍膽瀉肝丸,血虛風(fēng)燥型適用潤燥止癢膠囊。外洗可選用苦參、黃柏等煎湯濕敷,針灸選曲池、血海等穴位。需辨證施治,避免自行濫用偏方。
濕疹患者應(yīng)避免抓撓皮膚,保持居住環(huán)境濕度在50%-60%,減少塵螨接觸。飲食上忌食辛辣刺激及已知過敏食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和歐米伽3脂肪酸。記錄可疑誘因日記,壓力過大時(shí)可通過正念冥想緩解。若皮損滲液、發(fā)熱或用藥后無改善,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。