寶寶發(fā)燒不退可能由病毒感染、細(xì)菌感染、疫苗接種反應(yīng)、中暑、川崎病等原因引起,可通過物理降溫、藥物退熱、補(bǔ)液治療、抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)等方式緩解。建議家長及時(shí)監(jiān)測體溫變化并就醫(yī)評估。
1、病毒感染
幼兒急疹、流感等病毒感染是持續(xù)發(fā)熱的常見原因,多伴隨咳嗽流涕癥狀。可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、布洛芬混懸液等藥物退熱,配合溫水擦浴物理降溫。家長需保持室內(nèi)通風(fēng),避免脫水。
2、細(xì)菌感染
中耳炎、肺炎等細(xì)菌感染會(huì)導(dǎo)致反復(fù)高熱,可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)或精神萎靡。需就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)檢查,常用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素治療。期間應(yīng)保證充足水分?jǐn)z入。
3、疫苗接種反應(yīng)
接種百白破、麻腮風(fēng)疫苗后可能出現(xiàn)1-3天低熱,通常體溫不超過38.5℃??捎猛藷豳N輔助降溫,無須特殊用藥。家長應(yīng)記錄發(fā)熱時(shí)長,若超過72小時(shí)需排除其他病因。
4、中暑
高溫環(huán)境下體溫調(diào)節(jié)失衡可引起持續(xù)性發(fā)熱,伴面色潮紅、少汗等癥狀。需立即移至陰涼處,補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,用濕毛巾冷敷頸部。出現(xiàn)意識模糊時(shí)需急診處理。
5、川崎病
該病表現(xiàn)為5天以上高熱不退,伴草莓舌和皮疹。需住院接受丙種球蛋白治療,配合阿司匹林腸溶片抗炎。家長應(yīng)注意觀察手足脫皮等后期癥狀。
發(fā)熱期間應(yīng)保持室溫24-26℃,穿著透氣棉質(zhì)衣物,每4小時(shí)測量一次體溫。母乳喂養(yǎng)嬰兒需增加哺乳頻次,幼兒可適量飲用米湯或稀釋果汁。避免使用酒精擦浴、冰敷等刺激性降溫方式,體溫超過38.5℃或伴隨抽搐、嘔吐時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。退熱后仍需觀察48小時(shí)以防反復(fù),注意補(bǔ)充維生素C和鋅元素促進(jìn)恢復(fù)。