工業(yè)鉻對人體的危害主要涉及皮膚損傷、呼吸系統(tǒng)損害、肝腎毒性、致癌風(fēng)險及生殖系統(tǒng)影響。長期接觸鉻化合物可能導(dǎo)致鉻瘡、過敏性皮炎、支氣管哮喘、肝腎功能障礙，六價鉻更被國際癌癥研究機構(gòu)列為明確致癌物。

1、皮膚損傷

鉻酸鹽和鉻酸酐可直接腐蝕皮膚黏膜，引發(fā)接觸性皮炎或鉻瘡，表現(xiàn)為紅斑、潰瘍及難以愈合的皮損。電鍍、制革行業(yè)工人接觸含鉻溶液后，可能出現(xiàn)指甲變形、皮膚皸裂。急性暴露需立即用大量清水沖洗，慢性病例需使用氫化可的松乳膏等外用糖皮質(zhì)激素，并避免繼續(xù)接觸污染源。

2、呼吸系統(tǒng)損害

吸入鉻酸霧或鉻粉塵會刺激呼吸道，導(dǎo)致鼻中隔穿孔、慢性支氣管炎。焊接含鉻合金鋼材時產(chǎn)生的六價鉻化合物，可誘發(fā)職業(yè)性哮喘甚至肺纖維化。防護需佩戴N95級防塵口罩，出現(xiàn)持續(xù)咳嗽或胸悶時應(yīng)進行肺功能檢查，必要時使用布地奈德吸入氣霧劑控制炎癥。

3、肝腎毒性

鉻通過血液循環(huán)在肝腎蓄積，長期低劑量接觸會損傷腎小管功能，表現(xiàn)為蛋白尿和血肌酐升高。肝細(xì)胞受六價鉻氧化應(yīng)激影響可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶異常。從事鉻鹽生產(chǎn)的工人需定期監(jiān)測肝腎指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)異常時需使用谷胱甘肽片等保肝藥物干預(yù)。

4、致癌風(fēng)險

六價鉻化合物被吸入后與DNA結(jié)合，可導(dǎo)致肺癌、鼻咽癌等惡性腫瘤。鑄造廠工人肺癌發(fā)病率顯著增高與鉻暴露存在劑量效應(yīng)關(guān)系。預(yù)防需嚴(yán)格控制工作場所鉻濃度，高危人群應(yīng)每年進行低劑量螺旋CT篩查。

5、生殖系統(tǒng)危害

動物實驗顯示鉻可降低精子活力并干擾卵巢功能，電鍍廠女工流產(chǎn)率高于普通人群。備孕人群應(yīng)避免直接接觸鉻化合物，企業(yè)需為育齡職工提供防護服和定期血鉻檢測，超標(biāo)者需調(diào)離暴露崗位。

日常生活中應(yīng)減少使用含鉻皮革制品，接觸含鉻金屬物品后及時洗手。職業(yè)暴露人群須穿戴防護裝備并每半年體檢，重點監(jiān)測尿鉻含量及肺功能。出現(xiàn)不明原因皮疹、咳血或體重下降時需排查鉻中毒，治療需采用二巰丙磺酸鈉等金屬螯合劑促進鉻排泄。企業(yè)需改進工藝減少鉻排放，工作場所鉻濃度須符合國家《工作場所有害因素職業(yè)接觸限值》標(biāo)準(zhǔn)。