胃癌患者術(shù)前準(zhǔn)備主要包括完善檢查、營養(yǎng)支持、心理調(diào)整、術(shù)前禁食和腸道準(zhǔn)備等方面。術(shù)前需配合醫(yī)生完成胃鏡、CT等檢查，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，必要時進行腸內(nèi)營養(yǎng)支持，并做好心理疏導(dǎo)。

1、完善檢查

術(shù)前需完成胃鏡檢查明確腫瘤位置和范圍，通過活檢病理確診胃癌類型。增強CT或超聲內(nèi)鏡可評估腫瘤浸潤深度和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況。心肺功能檢查包括心電圖、肺功能檢測等評估手術(shù)耐受性。血液檢查需關(guān)注血紅蛋白、白蛋白等營養(yǎng)指標(biāo)及凝血功能。部分患者可能需要PET-CT排除遠處轉(zhuǎn)移。

2、營養(yǎng)支持

胃癌患者常合并營養(yǎng)不良，術(shù)前應(yīng)進行營養(yǎng)風(fēng)險評估?？蛇x用短肽型腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑或整蛋白型腸內(nèi)營養(yǎng)粉進行營養(yǎng)補充。嚴(yán)重營養(yǎng)不良者可能需要靜脈營養(yǎng)支持。飲食宜選擇高蛋白、高熱量易消化食物，如蒸蛋羹、魚肉泥等。避免辛辣刺激及粗硬食物加重胃部不適。

3、心理調(diào)整

手術(shù)焦慮可能影響術(shù)后恢復(fù)，建議通過專業(yè)心理咨詢緩解壓力。家屬應(yīng)給予充分情感支持，幫助患者建立治療信心。了解手術(shù)方案和預(yù)后情況有助于減輕恐懼。參加病友交流會可獲得經(jīng)驗分享。必要時可遵醫(yī)囑使用抗焦慮藥物。

4、術(shù)前禁食

通常術(shù)前8小時禁食固體食物，6小時禁食流質(zhì)飲食。糖尿病患者需調(diào)整降糖方案防止低血糖。服用阿司匹林等抗凝藥物者需提前停藥。術(shù)前2小時可飲用少量清水。特殊情況下麻醉醫(yī)師會調(diào)整禁食方案。禁食期間可通過靜脈補液維持水電解質(zhì)平衡。

5、腸道準(zhǔn)備

部分胃部手術(shù)需進行腸道清潔，常用復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散口服導(dǎo)瀉。清潔灌腸適用于腸道梗阻風(fēng)險較高者。術(shù)前1天開始低渣飲食，避免奶制品和纖維素食物。腸道準(zhǔn)備期間需監(jiān)測血壓和心率變化。完成腸道準(zhǔn)備后需確認(rèn)排便呈清水樣。

胃癌患者術(shù)前應(yīng)保持規(guī)律作息，避免劇烈運動導(dǎo)致意外受傷。注意口腔衛(wèi)生，每日刷牙并使用漱口水預(yù)防感染。戒煙至少2周以降低術(shù)后肺部并發(fā)癥風(fēng)險。準(zhǔn)備寬松舒適的衣物便于術(shù)后穿著。家屬需提前了解術(shù)后護理要點，包括飲食過渡、傷口護理等內(nèi)容。術(shù)后康復(fù)階段可逐步進行溫和活動，但需避免提重物和過度勞累。定期隨訪復(fù)查對監(jiān)測恢復(fù)情況非常重要。