肌酐500多通常提示腎功能嚴(yán)重受損，具體生存期與基礎(chǔ)疾病、治療干預(yù)及并發(fā)癥控制密切相關(guān)。肌酐升高可能由慢性腎病、急性腎損傷、高血壓腎病、糖尿病腎病等因素引起，需結(jié)合腎小球濾過率等指標(biāo)綜合評估。
肌酐500多屬于腎功能不全失代償期，若及時規(guī)范治療可延緩病情進展。通過限制蛋白質(zhì)攝入、控制血壓血糖、糾正貧血及電解質(zhì)紊亂等措施，部分患者可維持?jǐn)?shù)年甚至更長時間生存。血液透析或腹膜透析能替代部分腎功能，患者5年生存率可達一定水平。合并心血管疾病、感染等并發(fā)癥會顯著影響預(yù)后，需積極防治。未接受替代治療的患者可能出現(xiàn)尿毒癥癥狀，生存期可能縮短至數(shù)月。
建議定期監(jiān)測腎功能指標(biāo)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，保持低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，每日飲水量控制在醫(yī)生建議范圍內(nèi)。避免使用腎毒性藥物，預(yù)防感染，適當(dāng)進行有氧運動。出現(xiàn)水腫、呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī)。與腎內(nèi)科醫(yī)生保持密切隨訪，根據(jù)病情調(diào)整治療方案。