風寒咳嗽和風熱咳嗽可通過病因、癥狀特點、舌苔脈象等方面區(qū)分。風寒咳嗽多由外感風寒引起，表現(xiàn)為咳嗽聲重、痰白稀薄、鼻塞流清涕；風熱咳嗽多因外感風熱導致，表現(xiàn)為咳嗽頻繁、痰黃黏稠、咽喉腫痛。
1、病因差異
風寒咳嗽通常因氣溫驟降或受涼后風寒邪氣侵襲肺衛(wèi)所致，常見于秋冬季節(jié)。風熱咳嗽多因氣候溫暖時感受風熱邪氣，或風寒郁久化熱引起，春夏季更為多見。兩者均屬外感咳嗽，但致病邪氣性質截然不同。
2、癥狀特點
風寒咳嗽患者咳嗽聲重沉悶，痰液量少呈白色泡沫狀，常伴有頭痛、肢體酸痛、無汗怕冷等表寒癥狀。風熱咳嗽表現(xiàn)為咳嗽氣粗聲啞，痰液黏稠發(fā)黃難以咳出，多見咽喉紅腫疼痛、口渴喜飲、身熱微汗等熱象。
3、舌苔脈象
風寒咳嗽舌苔薄白濕潤，脈象浮緊；風熱咳嗽舌質偏紅，舌苔薄黃干燥，脈象浮數(shù)。觀察舌象時需注意舌體顏色、苔質厚薄以及濕潤度，這些是中醫(yī)辨證的重要依據(jù)。
4、病程變化
風寒咳嗽若未及時治療，3-5天后可能轉化為風熱咳嗽，表現(xiàn)為痰液由白轉黃、咽喉疼痛加重。風熱咳嗽病程中可能出現(xiàn)高熱、痰中帶血等熱邪壅肺的進展癥狀，需警惕支氣管炎或肺炎等并發(fā)癥。
5、治療原則
風寒咳嗽宜用辛溫解表法，可遵醫(yī)囑使用通宣理肺丸、風寒咳嗽顆粒等中成藥。風熱咳嗽需辛涼解表，常用銀翹解毒片、桑菊感冒片等。治療期間均需避風保暖，風寒咳嗽者可飲用姜棗茶，風熱咳嗽者適宜食用梨汁蜂蜜。
區(qū)分咳嗽類型后應針對性護理，風寒咳嗽患者需注意背部保暖，可用艾葉水泡腳驅寒；風熱咳嗽者保持室內空氣流通，多飲溫水稀釋痰液。無論哪種咳嗽，均應避免辛辣刺激食物，若咳嗽持續(xù)超過1周或出現(xiàn)胸痛、咯血等癥狀，須及時就醫(yī)排查肺部疾病。日常適當鍛煉增強衛(wèi)外功能，季節(jié)交替時注意增減衣物，可有效預防外感咳嗽發(fā)生。