宮頸糜爛常見檢查項(xiàng)目主要有婦科檢查、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、陰道鏡檢查、HPV檢測、病理活檢等。
1、婦科檢查
婦科檢查是宮頸糜爛的基礎(chǔ)檢查項(xiàng)目,醫(yī)生通過肉眼觀察宮頸外觀,判斷糜爛面積和程度。檢查時(shí)使用陰道窺器暴露宮頸,觀察宮頸表面是否充血、水腫,有無接觸性出血等表現(xiàn)。該檢查無創(chuàng)且操作簡便,能初步評(píng)估病情嚴(yán)重程度。
2、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查
宮頸細(xì)胞學(xué)檢查即常說的TCT檢查,通過采集宮頸脫落細(xì)胞進(jìn)行病理學(xué)分析。使用專用刷子刮取宮頸管及宮頸表面的細(xì)胞,制成玻片后染色觀察。能有效篩查宮頸癌前病變,建議有性生活的女性每年檢查一次。
3、陰道鏡檢查
陰道鏡檢查是在宮頸表面涂抹醋酸溶液后,通過光學(xué)放大設(shè)備觀察宮頸組織變化。能清晰顯示病變區(qū)域血管形態(tài)和上皮改變,幫助定位可疑病灶。檢查過程中可同時(shí)進(jìn)行碘試驗(yàn),正常宮頸上皮會(huì)呈現(xiàn)棕褐色著色。
4、HPV檢測
HPV檢測通過采集宮頸分泌物,檢測是否存在高危型人乳頭瘤病毒感染。常用方法包括雜交捕獲法和PCR擴(kuò)增法,能明確致癌風(fēng)險(xiǎn)因素。建議30歲以上女性聯(lián)合TCT檢查,提高宮頸癌篩查準(zhǔn)確性。
5、病理活檢
病理活檢是在陰道鏡引導(dǎo)下,鉗取可疑組織進(jìn)行病理學(xué)檢查??煞譃辄c(diǎn)活檢和錐切活檢兩種方式,能確診是否存在癌變或癌前病變。檢查后可能出現(xiàn)少量陰道出血,需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活。
建議有性生活的女性定期進(jìn)行宮頸癌篩查,21-29歲女性每3年做一次TCT檢查,30-65歲女性每5年做一次TCT聯(lián)合HPV檢測。日常應(yīng)注意保持外陰清潔干燥,避免使用刺激性洗液沖洗陰道。同房時(shí)注意衛(wèi)生防護(hù),減少性傳播疾病風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)異常陰道出血或分泌物增多時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤病情診斷和治療。