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智齒有哪些可能的副作用和危害

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張?zhí)炱?/span> 口腔科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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智齒可能引發(fā)的副作用與危害主要有局部疼痛、鄰牙損傷、牙列擁擠、冠周炎、頜骨囊腫等。

一、局部疼痛

智齒萌出過程中,其牙冠可能頂?shù)角胺降难例l或牙槽骨,產(chǎn)生持續(xù)性的脹痛或隱痛。這種疼痛在咀嚼或張口時可能加劇,影響正常進食和言語。若疼痛劇烈,可能提示存在阻生或萌出空間不足的問題。緩解此類疼痛通常需要保持口腔清潔,避免用患側(cè)咀嚼,并及時就醫(yī)評估。

二、鄰牙損傷

智齒,尤其是近中阻生或水平阻生的智齒,其牙冠可能持續(xù)抵靠在第二磨牙的遠中面,導致鄰牙出現(xiàn)牙根吸收、齲壞或牙周組織破壞。這種損傷往往是緩慢且不可逆的,可能在早期不易察覺,待發(fā)現(xiàn)時鄰牙已受到嚴重損害。處理方式通常需要拔除智齒,并對受損的鄰牙進行相應治療,如補牙或根管治療。

三、牙列擁擠

下頜智齒在萌出時,可能對前方的牙齒產(chǎn)生持續(xù)的向前推力,尤其是在牙弓空間不足的情況下,這種力量可能導致或加重前牙區(qū)的擁擠、排列不齊。對于已經(jīng)完成正畸治療的患者,智齒的萌出是導致復發(fā)、牙齒重新變亂的常見因素之一。預防和處理此危害,常需在正畸評估后,考慮預防性拔除智齒。

四、冠周炎

當智齒部分萌出,牙冠表面被牙齦瓣部分覆蓋時,食物殘渣和細菌極易滯留于牙齦瓣下方,形成難以清潔的盲袋,從而引發(fā)智齒冠周組織的急性或慢性炎癥,即冠周炎。患者會感到智齒周圍牙齦紅腫、疼痛,嚴重時可出現(xiàn)張口受限、面部腫脹、吞咽疼痛甚至全身發(fā)熱。治療急性冠周炎需進行局部沖洗上藥,配合使用抗生素如甲硝唑片、阿莫西林膠囊等,待炎癥控制后通常建議拔除智齒。

五、頜骨囊腫

埋伏于頜骨內(nèi)的智齒,其牙囊組織在特定條件下可能發(fā)生病變,形成含牙囊腫或牙源性角化囊腫等。囊腫初期多無癥狀,隨著其緩慢增大,會破壞周圍的頜骨,導致骨質(zhì)變薄、膨隆,可能引起面部不對稱、牙齒松動,嚴重時甚至導致病理性骨折。頜骨囊腫的治療需要手術(shù)摘除囊腫,并同期拔除相關(guān)的智齒,術(shù)后需對切除組織進行病理檢查以明確診斷。

鑒于智齒可能帶來的多種危害,定期進行口腔檢查至關(guān)重要。通過拍攝口腔X光片,牙醫(yī)可以準確評估智齒的位置、形態(tài)及其與鄰牙和重要解剖結(jié)構(gòu)的關(guān)系。對于已經(jīng)出現(xiàn)癥狀或經(jīng)評估認為存在潛在風險的智齒,建議在醫(yī)生指導下考慮預防性拔除。拔牙后應嚴格遵守術(shù)后護理指導,如24小時內(nèi)不漱口、不吮吸創(chuàng)口、進食溫涼軟食等,以促進傷口愈合,預防干槽癥等并發(fā)癥。同時,保持良好的口腔衛(wèi)生習慣,使用正確的刷牙方法并配合牙線清潔,是維護整體口腔健康的基礎(chǔ)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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