腰椎間盤突出射頻消融術(shù)后注意事項(xiàng)主要包括保持傷口清潔、注意休息與活動、觀察癥狀變化、合理用藥以及定期復(fù)查。

一、保持傷口清潔

術(shù)后需要保持穿刺點(diǎn)敷料的干燥與清潔，防止感染。在醫(yī)生允許洗澡前，應(yīng)避免傷口直接沾水。如果發(fā)現(xiàn)敷料有滲血、滲液或被污染，應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員更換。日常穿著應(yīng)選擇寬松、柔軟的衣物，減少對傷口區(qū)域的摩擦和壓迫，為傷口愈合創(chuàng)造良好條件。

二、注意休息與活動

術(shù)后早期應(yīng)以臥床休息為主，但并非絕對制動。可以在腰圍保護(hù)下，進(jìn)行短時(shí)間的下床活動，如吃飯、如廁等，但應(yīng)避免久坐、久站、彎腰、提重物等增加腰椎負(fù)荷的動作。臥床時(shí)建議選擇硬板床，并采取仰臥位，在膝蓋下方墊一個(gè)軟枕，有助于放松腰部肌肉，減輕椎間盤壓力。

三、觀察癥狀變化

需要密切觀察原有腰腿痛、麻木等癥狀的改善情況。部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)癥狀暫時(shí)加重或出現(xiàn)新的不適，這可能是術(shù)后正常的炎性反應(yīng)。但如果出現(xiàn)劇烈疼痛、下肢無力加重、大小便功能障礙或發(fā)熱等異常情況，則需警惕并發(fā)癥的可能，應(yīng)立即就醫(yī)。

四、合理用藥

術(shù)后醫(yī)生通常會開具一些藥物以幫助恢復(fù)。例如，為減輕神經(jīng)根水腫和炎癥反應(yīng)，可能會使用甘露醇注射液進(jìn)行脫水治療。為緩解疼痛，可能會使用布洛芬緩釋膠囊或塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。為營養(yǎng)受損的神經(jīng)，可能會使用甲鈷胺片。所有藥物必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，不可自行增減劑量或停藥。

五、定期復(fù)查

按照醫(yī)生約定的時(shí)間進(jìn)行復(fù)查至關(guān)重要。復(fù)查時(shí)醫(yī)生會評估傷口愈合情況、癥狀緩解程度以及神經(jīng)功能恢復(fù)狀況。必要時(shí)會安排腰椎磁共振等影像學(xué)檢查，以客觀評估椎間盤消融的效果和脊柱的穩(wěn)定性。復(fù)查是確保手術(shù)長期療效、及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理潛在問題的重要環(huán)節(jié)。

射頻消融術(shù)后的康復(fù)是一個(gè)循序漸進(jìn)的過程。在飲食上，應(yīng)注意營養(yǎng)均衡，多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物，如魚肉、雞蛋、新鮮蔬菜水果，有助于組織修復(fù)。避免吸煙、飲酒，以免影響血液循環(huán)，延緩恢復(fù)。在癥狀允許的情況下，可在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉，如五點(diǎn)支撐法、小燕飛等，以增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性，預(yù)防復(fù)發(fā)。保持樂觀心態(tài)，積極配合康復(fù)計(jì)劃，對獲得良好預(yù)后同樣重要。