三歲小孩經(jīng)常說肚子疼可能由飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、腸系膜淋巴結(jié)炎、腸道寄生蟲感染、腸套疊等原因引起，可通過調(diào)整飲食、熱敷、藥物治療、驅(qū)蟲治療、手術(shù)復(fù)位等方式緩解。建議家長及時帶孩子就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑處理。

1、飲食不當(dāng)

兒童進(jìn)食生冷、過量或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜，引發(fā)陣發(fā)性腹痛，常伴有腹脹、食欲下降。家長需調(diào)整孩子飲食結(jié)構(gòu)，避免暴飲暴食，選擇易消化的米粥、面條等食物，必要時用熱水袋熱敷腹部。若癥狀持續(xù)可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌調(diào)節(jié)菌群。

2、胃腸功能紊亂

腸道蠕動異?；蚓菏д{(diào)可能導(dǎo)致功能性腹痛，疼痛位置不固定，排便后多緩解。建議家長記錄孩子疼痛發(fā)作與飲食的關(guān)聯(lián)性，適當(dāng)增加膳食纖維攝入如西藍(lán)花、香蕉等，避免高脂飲食。醫(yī)生可能推薦醒脾養(yǎng)兒顆粒、健胃消食口服液等中成藥輔助調(diào)理。

3、腸系膜淋巴結(jié)炎

呼吸道感染后病毒或細(xì)菌侵襲腸系膜淋巴結(jié)，表現(xiàn)為臍周或右下腹壓痛，可能伴有低熱。需完善腹部B超檢查確診，急性期可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆?？垢腥?，配合布洛芬混懸滴劑退熱鎮(zhèn)痛。家長應(yīng)注意監(jiān)測體溫變化。

4、腸道寄生蟲感染

蛔蟲、蟯蟲等寄生蟲活動可引發(fā)臍周隱痛，夜間尤為明顯，部分患兒出現(xiàn)磨牙、肛周瘙癢。糞便檢查可發(fā)現(xiàn)蟲卵，確診后需服用阿苯達(dá)唑顆粒、甲苯咪唑咀嚼片驅(qū)蟲。家長應(yīng)督促孩子飯前洗手，定期燙洗內(nèi)衣褲，避免重復(fù)感染。

5、腸套疊

嬰幼兒突發(fā)陣發(fā)性哭鬧、嘔吐伴果醬樣大便時需警惕，腹部觸診可能及包塊?？諝夤嗄c是首選治療方法，發(fā)病48小時內(nèi)成功率較高。若灌腸失敗或出現(xiàn)腸壞死征象，需緊急行腸套疊復(fù)位術(shù)。家長發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)立即送醫(yī)。

日常護(hù)理中家長需注意觀察孩子腹痛發(fā)作頻率、持續(xù)時間及伴隨癥狀，避免自行使用止痛藥掩蓋病情。保持飲食清淡規(guī)律，鼓勵適量運(yùn)動促進(jìn)腸道蠕動。腹痛發(fā)作時可順時針按摩腹部或采取膝胸臥位緩解不適。定期進(jìn)行兒童保健體檢，及時接種輪狀病毒疫苗等預(yù)防性疫苗。若腹痛反復(fù)發(fā)作超過2周或出現(xiàn)發(fā)熱、血便等警示癥狀，須盡快至兒科消化?？凭驮\。