小臂內(nèi)側(cè)疼痛可能由肌肉勞損、神經(jīng)壓迫、肌腱炎、關(guān)節(jié)炎、血管問題等原因引起,可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、局部封閉、手術(shù)松解等方式緩解。
1、肌肉勞損
長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)性動(dòng)作或過度用力可能導(dǎo)致小臂內(nèi)側(cè)肌肉勞損。常見于頻繁使用鼠標(biāo)、提重物或運(yùn)動(dòng)過度的人群。疼痛表現(xiàn)為持續(xù)性酸脹感,活動(dòng)時(shí)加重。建議停止引發(fā)疼痛的動(dòng)作,局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán),必要時(shí)使用布洛芬緩釋膠囊等藥物。肌肉勞損通常無須特殊治療,充分休息后癥狀可自行緩解。
2、神經(jīng)壓迫
尺神經(jīng)或正中神經(jīng)受壓可能引發(fā)小臂內(nèi)側(cè)放射痛??赡芘c肘管綜合征、腕管綜合征有關(guān),常伴有手指麻木或刺痛感。神經(jīng)電生理檢查可明確診斷。輕度壓迫可通過甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者可能需要曲安奈德注射液局部封閉。日常應(yīng)避免肘關(guān)節(jié)長(zhǎng)時(shí)間屈曲,睡眠時(shí)可用護(hù)具保持手臂伸直。
3、肌腱炎
小臂屈肌群肌腱反復(fù)摩擦可能引發(fā)炎癥反應(yīng)。常見于羽毛球、網(wǎng)球等需要反復(fù)屈腕的運(yùn)動(dòng)。疼痛特點(diǎn)為特定動(dòng)作時(shí)銳痛,可能伴有局部腫脹。急性期應(yīng)制動(dòng)休息,使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂,慢性期可進(jìn)行超聲波治療。運(yùn)動(dòng)前充分熱身,必要時(shí)佩戴護(hù)腕減少肌腱負(fù)荷。
4、關(guān)節(jié)炎
腕關(guān)節(jié)或肘關(guān)節(jié)退變可能放射至小臂內(nèi)側(cè)。多見于中老年人群,晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬明顯,X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。輕中度疼痛可用塞來昔布膠囊控制炎癥,配合玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射。日常應(yīng)避免提拿重物,進(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
5、血管問題
血栓性靜脈炎或動(dòng)脈供血不足可能導(dǎo)致小臂內(nèi)側(cè)疼痛。表現(xiàn)為活動(dòng)后加重,可能伴隨皮膚溫度改變或顏色變化。血管超聲檢查可明確診斷。急性期需使用低分子肝素鈣注射液抗凝,慢性缺血可服用西洛他唑片改善循環(huán)。戒煙限鹽,注意肢體防寒保暖。
小臂內(nèi)側(cè)疼痛患者應(yīng)避免過度使用患肢,工作間隙多做伸展運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù),可適量食用牛奶、雞蛋、西藍(lán)花等食物。疼痛持續(xù)超過一周或出現(xiàn)明顯腫脹、麻木時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),排除骨折、腫瘤等嚴(yán)重疾病。夜間疼痛加重者可嘗試將手臂抬高放置于枕頭上,有助于減輕炎癥反應(yīng)。