胯骨內(nèi)側(cè)疼痛可能由肌肉拉傷、髖關(guān)節(jié)滑膜炎、股骨頭壞死、腰椎間盤突出、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、肌肉拉傷
劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致內(nèi)收肌群拉傷，表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限。急性期需立即停止運(yùn)動(dòng)，48小時(shí)內(nèi)冷敷緩解腫脹，后期可熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合麝香壯骨膏外用。
2、髖關(guān)節(jié)滑膜炎
過(guò)度勞損或感染可能引發(fā)滑膜炎癥，典型癥狀為腹股溝區(qū)隱痛伴關(guān)節(jié)僵硬。需減少負(fù)重活動(dòng)，關(guān)節(jié)腔積液明顯時(shí)可穿刺抽液，配合超短波理療。醫(yī)生可能開(kāi)具洛索洛芬鈉片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下滑膜清理術(shù)。
3、股骨頭壞死
長(zhǎng)期酗酒或激素使用易導(dǎo)致股骨頭血供障礙，早期表現(xiàn)為間歇性鈍痛，后期出現(xiàn)跛行。核磁共振可明確診斷，早期可通過(guò)高壓氧治療配合阿侖膦酸鈉片延緩進(jìn)展，終末期需人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。患者需拄拐減輕負(fù)重。
4、腰椎間盤突出
L4-L5神經(jīng)根受壓可能引起放射性疼痛，常伴有下肢麻木感。急性期需絕對(duì)臥床，可嘗試牽引治療配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。疼痛劇烈時(shí)醫(yī)生可能開(kāi)具依托考昔片，保守治療無(wú)效者需椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
5、強(qiáng)直性脊柱炎
HLA-B27陽(yáng)性人群易發(fā)此病，晨僵和夜間痛是特征表現(xiàn)。需長(zhǎng)期服用柳氮磺吡啶腸溶片控制病情，生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白可改善預(yù)后。堅(jiān)持游泳等伸展運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
日常應(yīng)注意避免久坐和過(guò)度負(fù)重，睡眠時(shí)可在雙腿間夾枕頭減輕髖部壓力。肥胖患者需控制體重，建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食上多攝入富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品，適量補(bǔ)充維生素D促進(jìn)骨骼健康。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動(dòng)障礙時(shí)應(yīng)盡早就診骨科或風(fēng)濕免疫科，完善X線、CT或核磁共振檢查明確診斷。