肌肉筋膜炎可通過熱敷按摩、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。肌肉筋膜炎通常由勞損、受涼、外傷、感染、免疫因素等原因引起,表現(xiàn)為局部疼痛、僵硬、活動受限等癥狀。
1、熱敷按摩
早期癥狀較輕時可使用熱毛巾或暖水袋局部熱敷,每次15-20分鐘,每日2-3次。配合輕柔按摩能促進血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。注意避免用力按壓急性炎癥部位,熱敷溫度不宜超過50℃以免燙傷。
2、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣嚴重者可配合鹽酸乙哌立松片等肌松藥。局部可涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免長期服用。
3、物理治療
超聲波治療通過高頻振動產(chǎn)生熱效應(yīng),能滲透至皮下5-8厘米深度,每次治療8-10分鐘。沖擊波治療適用于慢性筋膜炎,需間隔5-7天重復(fù)進行。紅外線照射每次20分鐘,可改善局部微循環(huán)。物理治療需由專業(yè)醫(yī)師評估后制定方案。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取阿是穴、委中穴等穴位,留針15-30分鐘。拔罐可在疼痛區(qū)域走罐,每次5-10分鐘。中藥熏洗可用艾葉、紅花、伸筋草等藥材煮沸后熏蒸患處。推拿手法以滾法、揉法為主,注意力度適中。中醫(yī)治療需由正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)操作。
5、手術(shù)治療
對于病程超過6個月、保守治療無效的頑固性筋膜炎,可考慮筋膜切開松解術(shù)。關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)適用于合并滑膜炎的病例。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。手術(shù)治療存在感染、粘連等風(fēng)險,需嚴格掌握適應(yīng)證。
日常應(yīng)注意保持正確姿勢,避免長時間維持同一體位。工作間隙可做5-10分鐘伸展運動,如頸部米字操、腰部旋轉(zhuǎn)等。睡眠時選擇硬度適中的床墊,冬季注意關(guān)節(jié)保暖。飲食可適當增加三文魚、核桃等富含歐米伽3脂肪酸的食物,有助于減輕炎癥反應(yīng)。癥狀持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱時應(yīng)及時就醫(yī)。