絕經(jīng)后婦女通常建議取出節(jié)育環(huán)。節(jié)育環(huán)長(zhǎng)期滯留可能增加子宮穿孔、嵌頓或感染風(fēng)險(xiǎn)，尤其伴隨陰道異常出血、腹痛等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)處理。
絕經(jīng)后女性雌激素水平下降會(huì)導(dǎo)致子宮萎縮，節(jié)育環(huán)可能因?qū)m腔縮小而發(fā)生移位或嵌頓。臨床常見(jiàn)節(jié)育環(huán)部分穿透子宮肌層的情況，可能引發(fā)慢性盆腔疼痛或異常出血。若無(wú)癥狀且環(huán)位正常，部分患者可短期觀察，但需定期超聲監(jiān)測(cè)。
少數(shù)合并嚴(yán)重內(nèi)科疾病或手術(shù)高風(fēng)險(xiǎn)者，需由醫(yī)生評(píng)估是否暫緩取環(huán)。節(jié)育環(huán)材質(zhì)老化斷裂時(shí)，可能需宮腔鏡輔助取出。絕經(jīng)時(shí)間越長(zhǎng)，取環(huán)難度通常越大，建議在絕經(jīng)后1-2年內(nèi)完成手術(shù)。
取環(huán)前應(yīng)完善婦科檢查及超聲評(píng)估環(huán)位，術(shù)后注意保持會(huì)陰清潔，避免盆浴及性生活2周。日常建議補(bǔ)充鈣劑和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松，適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或陰道流血量多等情況需立即復(fù)診。