流產(chǎn)后出血量少通常是正常的。流產(chǎn)后的出血量與個(gè)體差異、流產(chǎn)方式、子宮恢復(fù)情況等因素有關(guān),多數(shù)情況下出血量少無須過度擔(dān)心,但需警惕宮腔殘留等特殊情況。
自然流產(chǎn)或人工流產(chǎn)后,子宮內(nèi)膜脫落和子宮收縮會(huì)導(dǎo)致陰道出血,出血量通常少于月經(jīng)量,持續(xù)時(shí)間在1-2周內(nèi)。早期妊娠流產(chǎn)因胚胎組織較小,出血量可能更少。藥物流產(chǎn)使用米非司酮片和米索前列醇片后,出血量因人而異,部分人群僅表現(xiàn)為點(diǎn)滴出血。子宮收縮良好時(shí),出血量也會(huì)減少,這是身體自我修復(fù)的表現(xiàn)。
若出血量極少如僅少量褐色分泌物且伴隨下腹劇痛、發(fā)熱,需考慮宮腔組織殘留或感染。不全流產(chǎn)時(shí),殘留組織可能阻塞宮頸口導(dǎo)致出血量異常減少,需通過超聲檢查確認(rèn)。宮腔粘連也可能表現(xiàn)為出血量驟減,尤其是有多次刮宮史者。此類情況需及時(shí)就醫(yī),必要時(shí)行清宮術(shù)或?qū)m腔鏡探查。
流產(chǎn)后應(yīng)注意觀察出血顏色、氣味及伴隨癥狀,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和盆浴,保持會(huì)陰清潔。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,促進(jìn)組織修復(fù),適量補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟預(yù)防貧血。術(shù)后1個(gè)月復(fù)查超聲評(píng)估子宮恢復(fù)情況,若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或出血突然增多需立即就診。心理疏導(dǎo)同樣重要,可通過正念訓(xùn)練或親友傾訴緩解焦慮情緒。