假性宮縮是指妊娠期間出現(xiàn)的無規(guī)律、不伴隨宮頸變化的子宮收縮,真宮縮則是規(guī)律性、漸進(jìn)性且伴隨宮頸擴(kuò)張的臨產(chǎn)征兆。兩者可通過收縮頻率、疼痛強(qiáng)度及宮頸變化區(qū)分。
假性宮縮通常出現(xiàn)在妊娠中晚期,表現(xiàn)為子宮短暫收緊但不規(guī)律,持續(xù)時(shí)間短且強(qiáng)度不穩(wěn)定,休息或改變體位后可緩解。這類收縮不會(huì)導(dǎo)致宮頸擴(kuò)張或變薄,屬于子宮肌肉的正常適應(yīng)性活動(dòng)。常見誘因包括脫水、膀胱充盈、胎兒活動(dòng)或孕婦疲勞。若假性宮縮頻繁出現(xiàn),建議增加水分?jǐn)z入、左側(cè)臥位休息,并監(jiān)測胎動(dòng)情況。
真宮縮具有明確規(guī)律性,初期間隔約20-30分鐘,逐漸縮短至3-5分鐘一次,每次持續(xù)30-60秒且強(qiáng)度持續(xù)增強(qiáng)。收縮時(shí)疼痛從腰部輻射至腹部,伴隨宮頸管消失和宮口擴(kuò)張。真宮縮不會(huì)因休息緩解,可能見紅或破水。若妊娠滿37周后出現(xiàn)此類癥狀,需立即攜帶待產(chǎn)包就醫(yī)。未足月時(shí)發(fā)生規(guī)律宮縮則需急診處理以防早產(chǎn)。
妊娠期間應(yīng)學(xué)會(huì)記錄宮縮頻率與持續(xù)時(shí)間,使用APP或紙筆標(biāo)記每次收縮起止時(shí)間。避免長時(shí)間站立或過度勞累,假性宮縮頻繁時(shí)可嘗試溫水淋浴放松。出現(xiàn)真宮縮特征、陰道流血或胎動(dòng)異常時(shí),無論是否足月均需及時(shí)就診。定期產(chǎn)檢有助于醫(yī)生評(píng)估宮頸條件,必要時(shí)通過胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查鑒別宮縮性質(zhì)。