左腰酸疼可能與腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰椎間盤突出、婦科疾病、腎盂腎炎等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限、排尿異常、月經(jīng)紊亂、發(fā)熱等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
1、腰肌勞損
長期保持不良姿勢或過度勞累可能導(dǎo)致左側(cè)腰部肌肉慢性損傷?;颊邥?huì)出現(xiàn)持續(xù)性酸脹痛,彎腰時(shí)加重,熱敷可緩解。急性期需臥床休息,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物,配合紅外線理療。日常應(yīng)避免久坐久站,加強(qiáng)腰背肌鍛煉。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
左側(cè)輸尿管結(jié)石可能引發(fā)陣發(fā)性絞痛并向會(huì)陰部放射,常伴血尿、尿頻。結(jié)石移動(dòng)時(shí)疼痛劇烈,靜止時(shí)為隱痛。可通過超聲檢查確診,較小結(jié)石可多飲水配合排石顆粒治療,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。突發(fā)劇痛時(shí)可使用消旋山莨菪堿片緩解痙攣。
3、腰椎間盤突出
腰椎間盤向左后方突出可能壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致左側(cè)腰部酸痛伴下肢麻木??人詴r(shí)疼痛加重,平臥減輕。CT或核磁共振可明確診斷。急性期需絕對臥床,可服用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),配合牽引治療。保守治療無效者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
4、婦科疾病
女性左側(cè)附件炎、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等婦科疾病可能表現(xiàn)為左下腹連帶腰部酸痛,常伴白帶異常、月經(jīng)失調(diào)。盆腔超聲檢查可鑒別,需根據(jù)病原體選擇抗生素如頭孢克肟分散片,急腹癥需手術(shù)干預(yù)。經(jīng)期注意保暖,避免盆浴。
5、腎盂腎炎
左側(cè)腎臟細(xì)菌感染可引起腰部持續(xù)性鈍痛,伴寒戰(zhàn)高熱、排尿灼痛。尿常規(guī)可見白細(xì)胞升高,血培養(yǎng)可能陽性。需足療程使用左氧氟沙星片等抗生素,發(fā)熱時(shí)配合物理降溫。治療期間每日飲水量應(yīng)超過2000毫升,定期復(fù)查尿常規(guī)。
出現(xiàn)左腰酸疼需避免自行捶打或過度按摩,急性期應(yīng)減少腰部活動(dòng)。建議睡硬板床,搬運(yùn)重物時(shí)保持腰部直立。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,控制鈉鹽攝入。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等癥狀應(yīng)立即就診,完善影像學(xué)及實(shí)驗(yàn)室檢查以明確病因。日常可通過游泳、小燕飛等運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群力量,久坐人群建議每1小時(shí)起身活動(dòng)。