血壓150毫米汞柱是否需要服藥需結(jié)合具體病情判斷，多數(shù)情況下需在醫(yī)生指導(dǎo)下啟動(dòng)藥物治療，少數(shù)情況可能暫時(shí)無(wú)須用藥。
血壓150毫米汞柱屬于高血壓范疇，若為初次發(fā)現(xiàn)且無(wú)頭暈、胸悶等明顯癥狀，可能建議先通過(guò)限鹽、減重、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等生活方式干預(yù)觀(guān)察1-3個(gè)月。此時(shí)每日監(jiān)測(cè)血壓并記錄變化趨勢(shì)尤為重要，同時(shí)需避免熬夜、情緒激動(dòng)等誘發(fā)因素。若伴隨糖尿病、冠心病等基礎(chǔ)疾病，或已出現(xiàn)視物模糊、心悸等靶器官損害表現(xiàn)，通常需要立即啟動(dòng)藥物治療。常用降壓藥包括苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等，具體方案需根據(jù)年齡、并發(fā)癥等個(gè)體化制定。
妊娠期女性、嚴(yán)重腎功能不全等特殊人群出現(xiàn)血壓150毫米汞柱時(shí)，即使無(wú)癥狀也需及時(shí)就醫(yī)。部分繼發(fā)性高血壓如嗜鉻細(xì)胞瘤、腎動(dòng)脈狹窄等，單純服用降壓藥效果有限，需針對(duì)原發(fā)病治療。青少年或運(yùn)動(dòng)員測(cè)量血壓前未充分休息可能導(dǎo)致暫時(shí)性升高，需重復(fù)測(cè)量確認(rèn)。
建議定期測(cè)量血壓并做好記錄，避免自行調(diào)整藥物劑量。飲食上控制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，適當(dāng)增加芹菜、菠菜等富鉀蔬菜攝入。每周保持150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，戒煙限酒并保持情緒穩(wěn)定。若血壓持續(xù)超過(guò)140/90毫米汞柱或出現(xiàn)不適癥狀，應(yīng)及時(shí)到心血管內(nèi)科就診。