胃多發(fā)性息肉可通過內(nèi)鏡下切除、藥物治療、定期復(fù)查、調(diào)整飲食、改善生活習(xí)慣等方式治療。胃多發(fā)性息肉可能與幽門螺桿菌感染、長期胃酸反流、遺傳因素、慢性胃炎、膽汁反流等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上腹隱痛、飽脹感、惡心、嘔血、黑便等癥狀。
1、內(nèi)鏡下切除
內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)適用于直徑超過5毫米或有癌變傾向的息肉。操作前需完善胃鏡及病理檢查，明確息肉性質(zhì)。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫腹痛或出血，需禁食6-8小時(shí)后逐步恢復(fù)流質(zhì)飲食。術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查胃鏡評(píng)估切除效果。
2、藥物治療
幽門螺桿菌陽性者需采用四聯(lián)療法，如奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合枸櫞酸鉍鉀顆粒、阿莫西林膠囊、克拉霉素片。伴有胃酸過多可使用雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸分泌。胃黏膜保護(hù)劑如瑞巴派特片有助于修復(fù)損傷。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
3、定期復(fù)查
直徑小于5毫米的息肉建議每6-12個(gè)月復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)變化。增生性息肉需每3年復(fù)查，腺瘤性息肉切除后第一年每6個(gè)月復(fù)查。復(fù)查時(shí)應(yīng)同時(shí)檢測(cè)幽門螺桿菌，發(fā)現(xiàn)新生息肉需及時(shí)處理。長期隨訪可降低癌變風(fēng)險(xiǎn)。
4、調(diào)整飲食
每日攝入50克優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉，搭配200克西藍(lán)花等富含蘿卜硫素的蔬菜。避免腌制、燒烤類含亞硝酸鹽食物。胃炎發(fā)作期選擇小米粥、山藥泥等低纖維食物。餐后2小時(shí)內(nèi)避免平臥，睡前3小時(shí)禁食。
5、改善生活習(xí)慣
戒煙并限制每日酒精攝入不超過25克。保持BMI在18.5-23.9之間，每周進(jìn)行150分鐘快走等有氧運(yùn)動(dòng)。避免長期服用非甾體抗炎藥，必須使用時(shí)需配合胃黏膜保護(hù)劑。保持規(guī)律作息，減少精神壓力對(duì)胃腸功能的影響。
胃多發(fā)性息肉患者需建立長期管理意識(shí)，術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng)。日常烹飪多用蒸煮方式，少用油炸?？蛇m量補(bǔ)充維生素E和硒元素，但避免盲目服用保健品。出現(xiàn)嘔血、持續(xù)腹痛或體重驟降時(shí)須立即就醫(yī)。建議家屬共同參與患者的飲食監(jiān)督和復(fù)查提醒。