對(duì)太陽(yáng)光過(guò)敏可通過(guò)避免日曬、物理防護(hù)、外用藥物、口服藥物、光療脫敏等方式治療。光敏性反應(yīng)通常由遺傳因素、藥物影響、皮膚疾病、光毒性物質(zhì)接觸、免疫異常等原因引起。
1、避免日曬
每日10點(diǎn)至16點(diǎn)紫外線(xiàn)較強(qiáng)時(shí)段盡量減少外出，陰天也需注意防護(hù)。外出時(shí)選擇樹(shù)蔭、遮陽(yáng)傘等遮蔽物，室內(nèi)靠近窗戶(hù)位置建議安裝防紫外線(xiàn)窗簾。長(zhǎng)期戶(hù)外工作者應(yīng)調(diào)整作業(yè)時(shí)間，必要時(shí)穿戴防曬面罩及手套。
2、物理防護(hù)
選擇UPF50+的防曬衣褲及寬檐帽，佩戴UV400防護(hù)墨鏡。裸露皮膚需每2小時(shí)補(bǔ)涂SPF30以上廣譜防曬霜，優(yōu)先選用含氧化鋅或二氧化鈦的物理防曬劑。游泳或出汗后需立即重新涂抹，冬季雪地環(huán)境反射光也需加強(qiáng)防護(hù)。
3、外用藥物
急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏緩解皮膚紅腫瘙癢，合并感染時(shí)聯(lián)用莫匹羅星軟膏。慢性皮損可短期應(yīng)用他克莫司軟膏調(diào)節(jié)局部免疫反應(yīng)，配合重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)修復(fù)。使用激素類(lèi)藥膏不宜超過(guò)2周。
4、口服藥物
嚴(yán)重過(guò)敏者可短期服用氯雷他定片控制組胺反應(yīng)，配合維生素B族改善光敏性。頑固性病例可能需羥氯喹片調(diào)節(jié)免疫，使用期間需定期檢查眼底。光毒性反應(yīng)患者應(yīng)立即停用誘發(fā)藥物如四環(huán)素類(lèi)抗生素。
5、光療脫敏
對(duì)特定波長(zhǎng)過(guò)敏者可嘗試窄譜UVB療法，通過(guò)逐步增加照射劑量建立耐受。治療需在專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行，初期可能加重癥狀，需配合外用保濕劑修復(fù)皮膚屏障。紅斑狼瘡等自身免疫病患者禁用該方法。
日常應(yīng)避免食用灰菜、莧菜等光敏性蔬菜，接觸香水、柑橘類(lèi)精油后需徹底清潔皮膚。建議選擇純棉透氣衣物減少摩擦刺激，沐浴水溫控制在37℃以下。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作或伴隨發(fā)熱關(guān)節(jié)痛等癥狀時(shí)，需排查卟啉病、紅斑狼瘡等系統(tǒng)性疾病。外出前可提前30分鐘服用胡蘿卜素膠囊輔助光保護(hù)，但不可替代正規(guī)治療。