布洛芬是一種非甾體抗炎藥，主要用于緩解疼痛、發(fā)熱和炎癥，但存在胃潰瘍病史、嚴(yán)重肝腎功能不全、對非甾體抗炎藥過敏三種人群不宜服用。

1、胃潰瘍病史

布洛芬可能抑制前列腺素合成，導(dǎo)致胃黏膜保護(hù)作用減弱，誘發(fā)或加重消化道潰瘍。胃潰瘍患者服用后可能出現(xiàn)腹痛、黑便等癥狀。此類人群可選擇對胃腸刺激較小的對乙酰氨基酚替代，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。若必須使用布洛芬，建議聯(lián)合胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂片。

2、嚴(yán)重肝腎功能不全

布洛芬需經(jīng)肝臟代謝、腎臟排泄，肝腎功能嚴(yán)重受損者可能因藥物蓄積引發(fā)毒性反應(yīng)。肝功能不全者可能出現(xiàn)黃疸、凝血異常；腎功能不全者可能加重水腫或電解質(zhì)紊亂。此類人群應(yīng)避免使用，可咨詢醫(yī)生選擇不經(jīng)肝腎代謝的鎮(zhèn)痛方式。

3、對非甾體抗炎藥過敏

既往服用阿司匹林、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥后出現(xiàn)皮疹、哮喘或休克者，可能對布洛芬存在交叉過敏。過敏反應(yīng)輕則表現(xiàn)為皮膚瘙癢，重則導(dǎo)致喉頭水腫。此類人群需禁用所有非甾體抗炎藥，可改用對乙酰氨基酚或曲馬多等不同機(jī)制的鎮(zhèn)痛藥。

除上述禁忌人群外，孕婦、哺乳期婦女及心血管疾病患者也需謹(jǐn)慎使用布洛芬。服藥期間應(yīng)避免飲酒或與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用，注意觀察是否出現(xiàn)嘔血、少尿等異常癥狀。建議用藥前詳細(xì)閱讀說明書，長期服用者需定期監(jiān)測肝腎功能和血常規(guī)。若需替代藥物，應(yīng)在醫(yī)生或藥師指導(dǎo)下選擇，不可自行調(diào)整用藥方案。