梅毒主要通過性接觸傳播、母嬰傳播、血液傳播等途徑傳染。梅毒是由梅毒螺旋體引起的慢性傳染病，傳播途徑主要有性接觸傳播、母嬰垂直傳播、血液傳播、間接接觸傳播、醫(yī)源性傳播等。
1、性接觸傳播
性接觸是梅毒最主要的傳播途徑。梅毒螺旋體可通過皮膚黏膜微小破損進(jìn)入人體，在無保護(hù)措施的陰道性交、肛交、口交等性行為中均可能傳播。一期梅毒患者的外生殖器硬下疳、二期梅毒的扁平濕疣等皮損中含有大量病原體，傳染性極強(qiáng)。使用安全套可有效降低感染風(fēng)險。
2、母嬰垂直傳播
妊娠期梅毒螺旋體可通過胎盤感染胎兒，導(dǎo)致先天性梅毒。未經(jīng)治療的早期梅毒孕婦幾乎100%會發(fā)生母嬰傳播，晚期梅毒孕婦傳播概率約30%。梅毒還可通過產(chǎn)道感染新生兒，哺乳期間乳汁傳播也有報道。規(guī)范產(chǎn)檢和青霉素治療可阻斷母嬰傳播。
3、血液傳播
輸入梅毒感染者血液或血制品可能造成傳播，但現(xiàn)代血庫篩查已基本杜絕此類風(fēng)險。靜脈吸毒者共用針具也是潛在傳播途徑。梅毒螺旋體在體外存活時間較短，一般需新鮮血液直接接觸才具傳染性。
4、間接接觸傳播
極少數(shù)情況下可能通過接觸患者污染的衣物、毛巾、剃刀等物品傳播，這類傳播需要病原體通過新鮮皮損進(jìn)入體內(nèi)。日常生活中的普通接觸如共餐、握手等不會傳播梅毒。
5、醫(yī)源性傳播
醫(yī)務(wù)人員接觸患者血液、體液時發(fā)生職業(yè)暴露可能感染，使用未嚴(yán)格消毒的醫(yī)療器械也存在傳播風(fēng)險?，F(xiàn)代醫(yī)療機(jī)構(gòu)的消毒滅菌措施已能有效預(yù)防此類傳播。
預(yù)防梅毒傳播需堅持安全性行為、避免共用注射器具、規(guī)范孕產(chǎn)期檢查。出現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)及時就醫(yī)檢測，早期發(fā)現(xiàn)后規(guī)范使用青霉素治療可完全治愈?；颊邞?yīng)主動告知性伴侶共同檢測治療，治愈前避免性接觸。日常生活中保持良好衛(wèi)生習(xí)慣，不與他人共用可能接觸血液的個人物品。