牙齒矯正是否需要拔牙需根據(jù)個體口腔情況決定。多數(shù)情況下可通過非拔牙矯正實(shí)現(xiàn)，少數(shù)情況需拔除部分牙齒以創(chuàng)造空間。

牙齒矯正是否需要拔牙主要取決于患者牙列擁擠程度、頜骨發(fā)育狀況及咬合關(guān)系。若存在輕度牙列擁擠或間隙不足，通常優(yōu)先采用擴(kuò)弓、片切或推磨牙向后等非拔牙方案。這些方法通過擴(kuò)大牙弓或微量磨除鄰面釉質(zhì)獲得空間，避免拔牙創(chuàng)傷。對于牙槽骨發(fā)育不足或嚴(yán)重?fù)頂D的患者，可能需要拔除第一前磨牙等牙齒以協(xié)調(diào)牙量與骨量比例。拔牙后遺留的間隙可用于排齊牙齒、調(diào)整中線或改善前突面容。

需拔牙矯正的情況多見于恒牙期骨性錯頜畸形，如上頜前突伴開唇露齒、下頜后縮伴深覆蓋等。這類患者常伴有牙弓長度不調(diào)，拔牙可提供足夠間隙內(nèi)收前牙。此外阻生尖牙、多生牙等特殊牙位異常也可能需拔牙處理。但拔牙決策需結(jié)合頭影測量、模型分析等專業(yè)評估，并非所有擁擠病例都需拔牙。

牙齒矯正期間需特別注意口腔清潔，使用正畸專用牙刷及牙線清理托槽周圍食物殘?jiān)１苊饪幸в参镆苑劳胁勖撀?，定期?fù)診調(diào)整弓絲力度。飲食上減少高糖食物攝入以預(yù)防齲齒，可適量補(bǔ)充鈣質(zhì)促進(jìn)牙槽骨改建。若選擇隱形矯正，需嚴(yán)格保證每日佩戴時(shí)長并妥善保管矯治器。出現(xiàn)托槽磨嘴或弓絲扎嘴時(shí)可使用正畸保護(hù)蠟臨時(shí)覆蓋，并及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生處理。