膝蓋一般指的是膝關(guān)節(jié)。大腿骨折術(shù)后膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)僵硬且無法彎曲是否正常,需根據(jù)癥狀持續(xù)時間和伴隨表現(xiàn)綜合判斷。如果僵硬僅出現(xiàn)在術(shù)后早期且逐漸改善,通常屬于正?;謴?fù)過程;如果患者長期存在或伴隨紅腫發(fā)熱,則可能不正常,建議患者及時就醫(yī)。
術(shù)后早期膝關(guān)節(jié)僵硬常與組織修復(fù)和制動有關(guān)。大腿骨折手術(shù)可能造成膝關(guān)節(jié)周圍肌肉、韌帶或關(guān)節(jié)囊的輕微損傷,術(shù)后疼痛和腫脹可能反射性抑制關(guān)節(jié)活動。制動期間關(guān)節(jié)缺乏規(guī)律活動,可能引發(fā)暫時性纖維組織增生,導(dǎo)致屈曲受限?;颊咭话憧梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下通過規(guī)范康復(fù)訓(xùn)練,僵硬感通常會在術(shù)后6-8周逐漸緩解。
如果患者在術(shù)后超過3個月仍存在嚴(yán)重屈曲障礙,或伴隨異常癥狀,可能不正常,則需警惕并發(fā)癥。關(guān)節(jié)內(nèi)粘連、異位骨化、感染性關(guān)節(jié)炎等并發(fā)癥可能引發(fā)膝關(guān)節(jié)持續(xù)僵硬。這類情況通常需要患者及時就醫(yī),通過影像學(xué)檢查和實驗室檢測明確病因,延誤診治可能導(dǎo)致永久性關(guān)節(jié)功能障礙。
建議患者在日常生活中循序漸進地進行直腿抬高和被動屈膝訓(xùn)練,促進膝關(guān)節(jié)恢復(fù)。