淋巴結(jié)發(fā)炎通常由感染、免疫反應(yīng)、腫瘤、理化因素及遺傳代謝性疾病等原因引起，醫(yī)學(xué)上稱為淋巴結(jié)炎，是淋巴結(jié)對(duì)致病因素產(chǎn)生的炎癥反應(yīng)。

一、感染

病原體侵入是淋巴結(jié)發(fā)炎最常見的原因，細(xì)菌感染如鏈球菌、金黃色葡萄球菌可通過(guò)皮膚破損或鄰近器官炎癥擴(kuò)散至淋巴結(jié)，病毒感染常見于EB病毒、巨細(xì)胞病毒等，真菌感染如念珠菌及寄生蟲感染如弓形蟲也可導(dǎo)致局部或全身淋巴結(jié)腫大疼痛，伴隨發(fā)熱乏力等全身癥狀，需進(jìn)行血常規(guī)及病原學(xué)檢查，治療以抗感染為主，可選用阿莫西林膠囊、頭孢克肟顆粒、阿昔洛韋片等藥物控制感染源。

二、免疫反應(yīng)

自身免疫性疾病可引發(fā)淋巴結(jié)炎癥反應(yīng)，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者體內(nèi)免疫復(fù)合物沉積于淋巴結(jié)，系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者自身抗體攻擊淋巴組織，均可導(dǎo)致淋巴結(jié)持續(xù)腫大，常伴有關(guān)節(jié)疼痛、皮疹等表現(xiàn)，需通過(guò)自身抗體檢測(cè)確診，治療需使用免疫抑制劑如甲氨蝶呤片、潑尼松片等調(diào)節(jié)免疫狀態(tài)。

三、腫瘤

淋巴系統(tǒng)惡性腫瘤或轉(zhuǎn)移癌可表現(xiàn)為淋巴結(jié)發(fā)炎，霍奇金淋巴瘤腫瘤細(xì)胞直接浸潤(rùn)淋巴結(jié)，乳腺癌癌細(xì)胞通過(guò)淋巴管轉(zhuǎn)移至腋窩淋巴結(jié)，表現(xiàn)為無(wú)痛性進(jìn)行性腫大，需進(jìn)行淋巴結(jié)活檢明確性質(zhì)，治療根據(jù)腫瘤類型采用化療方案如利妥昔單抗注射液，或聯(lián)合放療控制病情進(jìn)展。

四、理化因素

異物刺激或化學(xué)物質(zhì)損傷可導(dǎo)致淋巴結(jié)炎癥，手術(shù)縫合線殘留引發(fā)的異物反應(yīng)，接觸硅膠等化學(xué)物質(zhì)引發(fā)的局部免疫應(yīng)答，均會(huì)引起淋巴結(jié)腫大硬化，伴隨局部紅腫熱痛，需通過(guò)影像學(xué)檢查評(píng)估，治療需去除刺激物并使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。

五、遺傳代謝性疾病

某些遺傳缺陷可引起淋巴結(jié)反復(fù)發(fā)炎，戈謝病由于葡萄糖腦苷脂酶缺乏導(dǎo)致脂質(zhì)沉積在淋巴結(jié)，尼曼-匹克病鞘磷脂代謝異常引發(fā)淋巴組織增生，多伴有肝脾腫大及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，需通過(guò)酶學(xué)檢測(cè)及基因診斷，治療以酶替代療法如伊米苷酶注射液為主，配合對(duì)癥支持治療。

淋巴結(jié)發(fā)炎期間需保持充足休息避免勞累，飲食選擇清淡易消化的粥類、蒸蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白食物，避免辛辣刺激及油炸食品，適當(dāng)增加維生素C豐富的西藍(lán)花、獼猴桃等蔬果攝入，注意觀察淋巴結(jié)大小質(zhì)地變化，若出現(xiàn)持續(xù)腫大、固定粘連或伴有盜汗消瘦等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查，日常注意個(gè)人衛(wèi)生避免感染源接觸，規(guī)律作息增強(qiáng)免疫力有助于炎癥消退。