淋巴結(jié)發(fā)炎是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病情判斷,多數(shù)情況下屬于局部感染引發(fā)的可逆性炎癥反應(yīng),但少數(shù)可能提示嚴(yán)重感染或腫瘤性疾病。淋巴結(jié)發(fā)炎可能與細(xì)菌感染、病毒感染、結(jié)核感染、免疫系統(tǒng)疾病或淋巴瘤等因素有關(guān)。
淋巴結(jié)發(fā)炎常見于咽喉炎、牙齦炎等局部感染,表現(xiàn)為黃豆至蠶豆大小的質(zhì)軟包塊,按壓疼痛且可推動(dòng)。這種情況通過抗生素治療如阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片或羅紅霉素分散片等藥物干預(yù)后,通常1-2周可消退。伴隨發(fā)熱時(shí)可配合布洛芬混懸液退熱,局部熱敷也有助于緩解癥狀。日常需保持感染部位清潔,避免擠壓淋巴結(jié)。
若出現(xiàn)持續(xù)腫大超過3周、直徑超過3厘米、質(zhì)地堅(jiān)硬固定或伴隨夜間盜汗、體重下降等癥狀,需警惕結(jié)核感染、艾滋病或淋巴系統(tǒng)惡性腫瘤。此類情況需進(jìn)行淋巴結(jié)活檢、CT檢查或結(jié)核菌素試驗(yàn)等進(jìn)一步診斷。例如非霍奇金淋巴瘤患者的淋巴結(jié)常呈無痛性進(jìn)行性腫大,而結(jié)核性淋巴結(jié)炎多伴有低熱和乏力等全身癥狀。
建議出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大時(shí)記錄發(fā)生時(shí)間、增長速度及伴隨癥狀,避免自行穿刺或熱敷處理。急性期應(yīng)減少頸部活動(dòng),選擇高蛋白飲食如雞蛋羹、清蒸魚等促進(jìn)組織修復(fù)。反復(fù)發(fā)作或特殊人群如糖尿病患者應(yīng)及時(shí)至感染科或血液科就診,完善血常規(guī)、超聲等檢查明確病因。